Questões de Medicina do ano 2017

Um recém-nascido de 3 dias de vida, que nasceu de parto normal, APGAR 4/6 e que não tem sorologias no período gestacional, apresentou convulsão ainda no alojamento conjunto. Na triagem do ultrassom transfontanela, foram encontradas calcificações. Qual das doenças a seguir justificariam esses achados?

• A. Sífilis congênita.
• B. Paracoccidioidomicose micose.
• C. Tuberculose congênita.
• D. Herpes simples cerebral.
• E. Toxoplasmose congênita.

Em relação aos pacientes com história de convulsão febril, assinale a alternativa correta.

• A. A convulsão febril tende a ser localizada em membros superiores.
• B. A febre de 39 graus em média é desencadeadora da convulsão.
• C. A convulsão febril ocorre entre 6 meses e cinco anos de idade.
• D. Não há relação com história familiar de convulsão febril.
• E. O tratamento do primeiro episódio deve ser com fenobarbital 5mg/kg/dose.

Sobre a anemia ferropriva, assinale a alternativa correta.

• A. Nos lactentes alimentados exclusivamente com leite materno, a dose de Sulfato ferroso deve ser de 3 mg/Kg/dia.
• B. As perdas sanguíneas do período perinatal interferem na triagem da anemia ferropriva do lactente.
• C. A associação com folato melhora a absorção de ferro.
• D. O baixo nível socioeconômico não está associado ao aumento da incidência de anemia ferropriva.
• E. A quantidade elevada de albumina no leite de vaca é protetor contra o aparecimento de deficiência de ferro antes dos dois anos de idade.

Considerando o diagnóstico de icterícia, uma importante conduta é a cirurgia nos casos de atresia de vias biliares. Nesse caso, o procedimento mais frequente é

• A. portoenterostomia hepática.
• B. derivação vesical.
• C. bypass duodenal.
• D. retirada da vesícula biliar.
• E. anastomose duodeno pancreática.

Das alternativas a seguir, qual NÃO é característica de constipação funcional?

• A. Vômitos raros.
• B. Encoprese.
• C. Canal anal dilatado.
• D. Enterocolite.
• E. Crescimento normal.

Um bebê de 2 meses de idade apresenta lesões nas nádegas típicas de dermatite das fraldas. Qual é a conduta adequada?

• A. Substituir a marca das fraldas.
• B. Iniciar prednisolona via oral e nistatina tópica.
• C. Apenas cuidados com a umidade.
• D. Retirar a fralda descartável e substituir por fralda de pano.
• E. Corticoide de baixa potência local e pomada de óxido de zinco.

Um menino de 5 anos de idade apresenta febre de 39 graus há mais de 5 dias, hiperemia de face, lábios secos e rachados. Há eritema palmar, com exantema polimorfo no tronco e nas regiões flexoras. Nota-se conjuntivite bilateral, porém sem secreção e discreta linfoadenopatia cervical bilateral. Qual é o provável diagnóstico?

• A. Intoxicação exógena por carbamato.
• B. Doença de Ebstein.
• C. nça de Kawasaki.
• D. Mononucleose infecciosa.
• E. Escarlatina.

Um recém-nascido de 3 semanas, em posição supina, apresenta extensão relativa do braço e da perna após a rotação da cabeça para o mesmo lado e em flexão de ambos do lado oposto ao da rotação. Esse reflexo é chamado de

• A. Reflexo de Adams.
• B. Reflexo Tônico cervical assimétrico.
• C. Reflexo primitivo axial.
• D. Reflexo de Moro exacerbado.
• E. Reflexo dos pontos cardeais.

Das alterações a seguir, qual NÃO é comum na insuficiência cardíaca congestiva da criança?

• A. Cardiomegalia.
• B. Taquicardia.
• C. Turgência jugular.
• D. Sudorese durante a alimentação.
• E. Hepatomegalia.

Qual das alternativas a seguir apresenta uma característica de sopro cardíaco inocente em lactentes?

• A. Sopro diastólico.
• B. Sopro associado à frêmito.
• C. Sopro associado à doença cardíaca.
• D. Sopro de baixa frequência ou “musical”.
• E. Sopro contínuo.