Questões de Medicina do ano 2017

É uma planta tuberosa perene, com folhas variadas e flores de cores diversas. Desde os tempos mais remotos esta planta tem ficado sob a suspeita infundada de agir violenta e incertamente. Dois fatos relacionados à sua flor: a primeira é que a flor está voltada para si mesma, como que olhando para o corpo da planta; e a segunda, é que ela é muito procurada pelos porcos, a ponto de ser chamada de “pão dos porcos” na Europa. Seus sintomas mais importantes são: pesar interno e ansiedade de consciência, como se não houvesse cumprido seu dever ou tivesse cometido um crime. A memória é algumas vezes muito obtusa e mal consegue lembrar o que aconteceu recentemente, mas algumas vezes é muito ativa: tudo em rápida alternância. A mente está em um constante estado de estupefação, todas as suas forças estão em suspensão; não consegue se alegrar nem se entristecer, embora esteja sempre como se após grande (embora passado) desgosto; quando excitado sua cabeça se torna um tanto mais clara, mas se comporta como uma pessoa que despertou do sono, tendo apenas compreendido pela metade o que aconteceu com ele.

Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento descrito.

• A. Aconitum napellus
• B. Belladonna
• C. Cyclamen europeum
• D. Carcinosinum
• E. Cannabis indica

Paciente com 10 anos, consulta por ser “muito nervoso”. O pai que o acompanha refere que o garoto é muito nervoso e agressivo. É o caçula de três filhos, 8 anos mais novo que os irmãos. Na escola sofre bulling frequentemente por ter orelhas de abano: “me chamam de Dumbo”. E o que você faz? “Fico quieto, porque se brigar é pior. Tenho ódio e vontade de matar”. Segundo o pai “com os irmãos parte prá briga, bate e dá socos”. “Tenho dor de cabeça quando fico com raiva e não posso brigar”. Gosta de alimentos temperados e é calorento. Até os cinco anos teve vários episódios de amidalite purulenta, tratados sempre com antibióticos. A partir de então não teve mais crises, mas começou a ficar nervoso. Foi medicado com Nux vomica CH 200, Dose Única de dois glóbulos. Após três dias, começou a apresentar febre alta com leve dor de cabeça, e no dia seguinte apresentou três episódios de diarreia aquosa. Durante a febre, que durou dois dias, o paciente permaneceu tranquilo e paciente, sem queixar-se de qualquer incômodo. A partir de então, tem ficado progressivamente mais calmo e paciente.

Com base nas orientações de Hahnemann e Kent sobre as agravações, e tendo em vista a evolução do paciente, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A evolução do paciente corresponde à 3ª Observação Prognóstica de Kent, ou seja, agravação curta e forte seguida de rápida recuperação, que corresponde à evolução de um paciente lesional grave.

II. De acordo com o § 253 do Organon, o paciente apresentou uma boa agravação, com sensação subjetiva de bem estar geral, devendo-se aguardar a evolução do quadro.

III. Pela evolução do paciente, podemos concluir que o medicamento foi inadequado para o caso.

IV. O paciente deveria ter sido medicado com antitérmico e antidiarreico durante a agravação.

V. O paciente apresentou sintomas exonerativos após a medicação prescrita, correspondendo a um dos mecanismos curativos do organismo.

Estão corretas as afirmativas:

• A. I, II e III apenas
• B. II e V apenas
• C. I e III apenas
• D. I e II apenas
• E. II, IV e V apenas

No Organon, Hahnemann discorre sobre as Agravações Homeopáticas em vários parágrafos. Considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A agravação ocorre porque a moléstia medicamentosa é mais forte que a moléstia natural.

II. Nas doenças agudas, quanto maior a dose menor a agravação.

III. Sempre ocorre agravação homeopática após o medicamento adequado.

IV. A melhora acontece sem agravação com a preparação cinquenta milesimal, mas o paciente agrava ao final, próximo à cura.

V. A agravação pode ocorrer por doses repetidas sem modificação da dinamização.

Estão corretas as afirmativas:

• A. I, II e III apenas
• B. II e IV apenas
• C. I e III apenas
• D. I e II apenas
• E. I, IV e V apenas

Em sua imagem clássica vive com medo de receber uma má notícia. Sempre está pensando que pode acontecer uma desgraça em seu futuro. Não pode prestar atenção, seus olhos se fecham; é flácido, carece de força muscular, “afunda-se no leito”. Sua ação caracteriza-se pelo predomínio de um estado vagotônico com afrouxamento motor e depressão patética. Indivíduo emotivo, inclinado ao medo, à diarreia emocional, trêmulo, com medo da morte, das multidões, dos espaços amplos, de cair (feito bebês, quando carregados); é o medicamento dos tremores, da liberação dos esfíncteres, da paralisia das cordas vocais. Existe, portanto neste medicamento uma insegurança de sair do equilíbrio estático, o que o leva a ter medo durante o movimento por não poder prevê-lo. Uma de suas principais indicações clínicas é a Miastenia Gravis.

Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento descrito.

• A. Argentum nitricum
• B. Phosphoricum acidum
• C. Rhus toxicodendron
• D. Gelsemuim sempervirens
• E. Veratrum album

Keynotes são sintomas raros e peculiares, que aparecem apenas em alguns medicamentos, e devem ser considerados como um indicativo ou auxiliar no diagnóstico diferencial dos medicamentos, sempre considerando a Totalidade Sintomática.

I. Transtornos após cortar o cabelo.

II. Bate em si mesmo quando repreendido.

III. Falta de autocontrole.

IV. Puxa o nariz dos outros na rua.

V. Responde durante o sono como se acordado.

Considerando os Keynotes acima, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de acordo com a correlação entre os Keynotes e os medicamentos.

• A. I-Tuberculinum, II-Belladona, III-Lachesis trigonocephallus, IV-Mercurius solubilis, V-Medorrhinum
• B. I-Belladona, II-Tuberculinum, III-Lachesis trigonocephallus, IV-Mercurius solubilis, V-Medhorrinum
• C. I-Medorrhinum, II-Belladona, III-Tuberculinum, IV-Lachesis trigonocephallus, V-Mercurius solubilis
• D. I-Lachesis trigonocephallus, II-Belladona, III-Tuberculinum, IV-Mercurius solubilis, V-Medorrhinum
• E. I-Mercurius solubilis, II-Belladona, III-Tuberculinum, IV-Lachesis trigonocephallus, V-Medorrhinum

Planta venenosa da família das solanáceas que contém alcaloides como a atropina e a escopolamina. A raiz principal frequentemente se bifurca e, sendo grossa e carnuda, assemelha-se a duas coxas. Para aumentar essa semelhança, os feiticeiros a esculpiam e acrescentavam detalhes, deixando-a com o aspecto de um ser humano, como se vê em gravuras medievais que ilustram seu suposto poder afrodisíaco; em algumas regiões do Oriente Médio ainda é considerada como afrodisíaco capaz de excitar o amor e aumentar a fertilidade humana. Shakespeare fala de seus arrepiantes chiados e diz-se que é a “raiz louca” de Macbeth. Tem uma condição psicológica alternante: bom humor, generoso, abraça a todos e logo depois deprimido, triste e infeliz; a cabeça parece embotada, pouco poder de concentração. Euforia rapidamente se alterna com a depressão e vice-versa. Dor recorrente. Descontentamento, irritabilidade. Uma curiosa excitabilidade inquieta, uma espécie de histeria. Sintomas mentais agudos com debilidade física. Palidez repentina e sensação que os braços estão mortos. Dormência e frieza nos braços. Impressão que suas próprias mãos não lhe pertencem.

Escolha o medicamento que corresponde à descrição apresentada no texto e assinale a alternativa correta.

• A. Mandragora officinarum
• B. Arsenicum album
• C. Aurum metallicum
• D. Baptisia tinctoria
• E. Lachesis muta

Uma paciente propensa a brigar, obstinada, meticulosa, maldosa e vingativa, hipersensível. Não suporta roupa apertada no corpo, especialmente no pescoço. É excêntrica, exuberante e dada a prever eventos, inclusive em sonhos. Tem preferência alimentar por massas. Às vezes tem a sensação que não está deitada na cama, o que lhe causa grande apreensão. Não consegue assistir ao jornal na TV, pois se impressiona com todas as notícias sobre acidentes ou desgraças que acontecem, e depois não consegue dormir à noite.

Escolha o medicamento mais adequado para o tratamento desta paciente e assinale a alternativa correta.

• A. Podophyllum
• B. Nux vomica
• C. Lachesis trigonocephallus
• D. Phosphorus
• E. Sulphur

Uma paciente com 45 anos, apresentando sintomas do climatério, tais como impaciência, mau humor e irregularidades menstruais; também irritabilidade extrema com cólera fácil, e não suporta ser contrariada, nem consolada. Refere ainda cefaleia crônica, frequente, pulsátil e violenta desde os 15 anos de idade, que começou após término de um namoro. Atualmente apresenta quadro de depressão que começou há 10 anos, por desavenças no casamento de 25 anos, com necessidade de isolar-se, sem vontade de sair de casa, crises de choro por profunda tristeza e não gosta de ser consolada; sente desejo de sal e tem pouca sede.

Escolha o medicamento mais adequado para o tratamento desta paciente e assinale a alternativa correta.

• A. Calcarea ostrearum
• B. Natrum muriaticum
• C. Ignatia amara
• D. Chamomilla
• E. Lycopodium clavatum

Na Matéria Médica Homeopática existem certos medicamentos conhecidos como “o trio da indignação”.

Escolha a alternativa correta.

• A. Arsenicum album – Nux vomica - Aconitum napellus
• B. Belladonna – Nux vômica - Chamomilla
• C. Chamomilla - Ignatia amara - Staphisagria
• D. Nux vomica - Staphisagria – Ignatia amara
• E. Nux vomica - Arsenicum album - Rhus toxicodendron

O Organon - Hahnemann - e as Lições de Filosofia Homeopática – Kent - instrumentalizam a Técnica Homeopática de consulta e conduta em cada caso clínico.

Analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta.

• A. Durante a anamnese, deve-se deixar o paciente falar livremente, sem interrupção, e anotar tudo nas próprias palavras do paciente, na primeira pessoas do singular
• B. Deve-se apenas proceder à identificação dos Sintomas Raros, Peculiares e Característicos, Sintomas Biopatográficos e Keynotes, para realizar a Hierarquização e Repertorização
• C. Estabelecer o Prognóstico Clínico-Dinâmico, segundo Hahnemann e Kent, é irrelevante
• D. O registro do caso pode ser resumido e sucinto, pois não tem utilidade nas consultas subsequentes
• E. O diagnóstico miasmático – Psora, Sycosis e Syphillis – tem pouca importância para a avaliação, compreensão e conduta em cada caso