Questões de Medicina do ano 2020

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Devemos avaliar a possibilidade de Hipercolesterolemia Familiar em qual dos pacientes abaixo?

    A) Homem, 55 anos, diabético, colesterol total 290 mg/dL.

    B) Mulher, 43 anos, cardiopata isquêmica, colesterol LDL 188 mg/dL.

    C) Criança, 8 anos, assintomático, colesterol total 231 mg/dL.

    D) Homem, 84 anos, tabagista, colesterol LDL 177 mg/dL.

    E) Nenhuma das anteriores.

A aterosclerose subclínica pode ser documentada por:

    A) ITB < 1.0.

    B) Doppler de carótidas com placas > 1.0 mm.

    C) Escore de cálcio > 50 Agatston.

    D) Placas coronarianas em pelo menos 2 artérias na angiotomografia.

    E) Nenhuma das anteriores.

Em relação ao melhor tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial Resistente após utilizarmos IECA/BRA, bloqueador de canal de cálcio e diurético tiazídico, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Associar clortalidona 25 mg. ( ) Associar atensina quando os níveis chegarem a 160 mmHg de pressão sistólica. ( ) Betabloqueadores preferenciais são o nebivolol, bisoprolol e carvedilol. ( ) Alfabloqueador pode ser usado com segurança em mulheres e é preferível ao clonidine.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

    A) V – V – F – F.

    B) V – F – F – V.

    C) V – V – V – V.

    D) F – V – V – F.

    E) F – F – F – F.

São características apresentadas comumente em pacientes com Hipertensão Arterial Resistente:


I. Diabetes.

II. Sexo masculino.

III. Doença renal crônica.

IV. Alta ingesta de sal.


Quais estão corretas?IV. Alta ingesta de sal.

    A) Apenas I.

    B) Apenas III.

    C) Apenas I e II.

    D) Apenas I, III e IV.

    E) I, II, III e IV.

Sobre Hipertensão Arterial Resistente, qual das alternativas abaixo NÃO é causa?

    A) Técnica inadequada.

    B) Avental branco.

    C) Uso de anti-inflamatórios não hormonais.

    D) Ansiedade.

    E) Quimioterápicos.

Na presença de pré-excitação ventricular e fibrilação atrial, podemos usar para controle de frequência cardíaca:

    A) Deslanosídeo.

    B) Verapamil.

    C) Metoprolol.

    D) Deslanosídeo e metoprolol.

    E) Nenhuma das anteriores.

Mulher, 65 anos, hipertensa, tabagista e obesa. Queixa-se de palpitações tipo taquicárdicas e tem eletrocardiograma compatível com fibrilação atrial. Nunca infartou. Refere que tem dor no joelho ao caminhar pequenas distâncias. Qual o escore CHADSVASC da paciente e seu risco de evento cardioembólico?

    A) 3, alto risco.

    B) 3, baixo risco.

    C) 4, moderado risco.

    D) 3, moderado risco.

    E) 4, alto risco.

São evidências dos estudos ARRIVE, ASPREE e ASCEND:


I. Podemos usar aspirina em pacientes diabéticos e tabagistas na prevenção primária.

II. Não houve aumento do risco de malignidade gastrointestinal nos pacientes usuários crônicos de aspirina.

III. Devemos usar profilaxia para TVP em pacientes oncológicos.

IV. O uso de estatina em pacientes com placas ateroscleróticas na aorta ou nas carótidas pode ser considerado em casos selecionados.


Quais estão INCORRETAS?

    A) Apenas III.

    B) Apenas I e II.

    C) Apenas III e IV.

    D) Apenas I, II e III.

    E) I, II, III e IV.

Em relação aos fármacos no tratamento da dislipidemia, analise as assertivas abaixo:


I. Fibratos são indicados em pacientes com triglicérides > 350 mg/dL.

II. Não há evidência para o uso de ácido nicotínico para redução do LDL colesterol.

III. Ômega-3 pode ser utilizado em altas doses em associação com outros hipolipemiantes em portadores de hipertrigliceridemia grave que se mantém fora do alvo.


Quais estão corretas?

    A) Apenas I.

    B) Apenas I e II.

    C) Apenas I e III.

    D) Apenas II e III.

    E) I, II e III.

Qual das alternativas é uma estatina de baixa intensidade?

    A) Sinvastatina 20 mg.

    B) Rosuvastatina 5 mg.

    C) Atorvastatina 10 mg.

    D) Pitavastatina 2 mg.

    E) Nenhuma das anteriores.

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