Questões sobre Clínica Geral

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na ultra-sonografia pré-natal, pode-se suspeitar de obstrução duodenal e a dupla bolha já pode ser visível antes da 20.ª semana de gestação.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao tratamento de hipertensão arterial em idosos hígidos, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

• A.

  demonstrou diminuir as taxas de mortalidade por acidente vascular cerebral.

• B.

  diuréticos podem ser empregados como droga inicial.

• C.

  o uso de betabloqueadores é efetivo, isoladamente ou em associação com diuréticos em dose baixa.

• D.

  a meta do nível pressórico a ser obtido não difere daquele da população em geral.

• E.

  naqueles com hipertensão sistólica isolada não se demonstrou diminuição nas taxas de morbidade e mortalidade cardiovascular.

A pesquisa do fator V de Leiden está indicada no diagnóstico de

• A.

  coagulação intravascular disseminada.

• B.

  tendência genética à trombose venosa.

• C.

  síndromes hemorrágicas.

• D.

  tromboembolismo pulmonar.

• E.

  abortamentos de repetição.

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Durante a operação para correção de obstrução duodenal, a pesquisa de outra obstrução congênita concomitante é mandatória.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 27 anos, previamente hígida, assintomática, procura atendimento médico por ter apresentado 3 medidas de pressão acima de 150 × 100 mmHg nos últimos 2 meses. Ela mede 1,67 m e pesa 65 kg e apresenta pulso = 78 bat/min e PA = 164 × 106 mmHg no braço e 172 × 110mmHg nos membros inferiores, sem outras alterações ao exame físico. Indagada sobre hipertensão na família refere que a mãe é hipertensa e tem doença renal e que uma tia materna faz hemodiálise. Os exames mostram Hb = 15,2 g/dL, leucócitos 6.300/mm³, plaquetas = 204 mil/mm³, uréia = 32 mg/dL, creatinina = 0,9 mg/dL, sódio = 140 mEq/L, potássio = 4,2 mEq/L, glicemia = 98 mg/dL e sedimento urinário normal. O diagnóstico mais provável é de

• A.

  hiperaldosteronismo primário.

• B.

  doença renal policística autossômica dominante.

• C.

  feocromocitoma.

• D.

  coartação da aorta.

• E.

  estenose de artéria renal.

Aumento persistente de bilirrubina indireta pode ser encontrado nas situações abaixo, EXCETO:

• A.

  anemia megaloblástica.

• B.

  doença falciforme.

• C.

  púrpura trombocitopênica trombótica.

• D.

  thalassemia minor.

• E.

  deficiência de ácido fólico.

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Nos casos de obstrução duodenal, o usual é que haja pouca eliminação de mecônio que, quando eliminado, tem consistência e coloração normais.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 70 anos, previamente hígido, procurou o hospital por cólicas abdominais, diarréia e vômitos há 2 dias, com diminuição do volume urinário há 12 horas. Apresenta uréia = 90 mg/dL, creatinina = 2,0 mg/dL, hemograma, sódio, potássio e glicemia normais. Espera-se encontrar nesse paciente

• A.

  osmolaridade urinária > 500 mOsm/L.

• B.

  sódio urinário > 40 mEq/L.

• C.

  sódio urinário > 40 mEq/L.

• D.

  fração de excreção de sódio > 1%.

• E.

  proteinúria e hematúria.

As afecções abaixo podem se apresentar como pneumopatia intersticial, EXCETO:

• A.

  infecção pelo Pneumocystis jiroveci .

• B.

  histiocitose X.

• C.

  embolização séptica pulmonar.

• D.

  asbestose.

• E.

  pneumonia por micoplasma.

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Diante de um caso de pâncreas anular, o cirurgião desobstrui o duodeno apenas com a secção anterior do anel pancreático que fecha parcialmente o duodeno.

• C. Certo
• E. Errado