Questões sobre Clínica Geral

Diante de um caso com forte suspeita clínica de meningite meningocócica preconiza-se a administração empírica de antibiótico. Dentre as opções para esse tratamento, NÃO deve ser utilizado

• A.

  penicilina G 20 milhões U/dia.

• B.

  ceftazidima 6 g/dia.

• C.

  ceftriaxona 4 g/dia.

• D.

  cloranfenicol 4 g/dia.

• E.

  vancomicina 2 g/dia.

Um homem de 58 anos é admitido devido a hipotensão arterial, síndrome de insuficiência cardíaca aguda e fibrilação atrial com resposta ventricular rápida evoluindo há 12 h. O plantonista da emergência opta por reverter a arritmia para ritmo sinusal. A melhor conduta pré reversão seria:

• A.

  digital venoso

• B.

  heparina em "bolus"

• C.

  ecocardiograma transesofágico

• D.

  solicitar TSH ultra e T4 Livre

• E.

  ablação por radiofreqüência

Julgue os itens seguintes, a respeito do diagnóstico e tratamento do câncer na criança.

Os linfomas não-Hodgkin, principalmente os linfomas de Burkitt, são causas comuns de síndrome de lise tumoral (SLT), que pode estar presente antes mesmo do início da quimioterapia. Nos pacientes com SLT, a hiperfosfatemia e a hipocalcemia estão associadas.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 20 anos procura o pronto-socorro com acentuado edema periorbitário bilateral. Relata ter notado a alteração de manhã ao acordar. Nega ingestão prévia de medicamentos. Está sem febre, com exame ocular normal, sem alteração hemodinâmica ou respiratória. O diagnóstico mais provável é de

• A.

  anafilaxia.

• B.

  glomerulonefrite aguda.

• C.

  reação anafilactóide.

• D.

  angioedema.

• E.

  urticária.

São achados da síndrome de Weil, EXCETO:

• A.

  insuficiência renal aguda.

• B.

  meningite.

• C.

  hemorragia alveolar.

• D.

  hemorragia adrenal.

• E.

  miosite.

Uma mulher de 70 anos é encaminhada para investigação de aumento de volume abdominal por ascite. Ultra-sonografia abdomino-pélvica identifica tumor de ovário esquerdo e estudo citológico do líquido peritoneal é positivo para células malignas. A conduta mais adequada seria:

• A.

  laparotomia

• B.

  radioterapia

• C.

  quimioterapia

• D.

  tratamento sintomático

• E.

  acompanhamento evolutivo com CA-125

Julgue os itens seguintes, a respeito do diagnóstico e tratamento do câncer na criança.

No Brasil, os linfomas não-Hodgkin têm maior incidência entre crianças de 3 anos a 8 anos de idade, principalmente do sexo masculino. Em cerca de 70% dos casos, são linfomas não-linfoblásticos, dos quais a maior parte é de células pequenas não-clivadas, que se originam principalmente de células B.

• C. Certo
• E. Errado

Os mecanismos pelos quais a infecção crônica pelo H. Pylori contribui para a formação de úlcera duodenal incluem os relatados abaixo, EXCETO

• A.

  estímulo da secreção de gastrina.

• B.

  indução de metaplasia gástrica no duodeno.

• C.

  aumento da produção de somatostatina.

• D.

  estímulo de reação inflamatória e resposta imune significativas.

• E.

  estímulo das células parietais através da liberação de gastrina.

Em relação à dengue, é correto afirmar que

• A.

  o período de incubação varia de 2 a 4 semanas.

• B.

  as manifestações cutâneas mais precoces são equimoses e petéquias.

• C.

  a plaquetopenia indica a presença de CIVD.

• D.

  a febre é de instalação lenta e precede outros sintomas em 3 a 5 dias.

• E.

  derrame pleural e ascite são sinais de gravidade da doença.

Na suspeita de hemocromatose hereditária em paciente com saturação da transferrina de 55%, a próxima etapa diagnóstica seria:

• A.

  biópsia hepática

• B.

  teste genético

• C.

  exame oftalmológico

• D.

  ferritina

• E.

  estudo da medula óssea