Questões sobre Clínica Geral

Ainda em relação ao caso clínico hipotético descrito no texto I, admita que, durante o atendimento na sala de emergência, a paciente passou a apresentar mal-estar geral, sonolência e escurecimento visual. O exame clínico mostrou, nessa ocasião, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg e freqüência cardíaca de 35 bpm. O registro eletrocardiográfico feito a partir de derivação do monitor cardíaco é apresentado abaixo (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Com referência a esses novos dados, julgue os próximos itens.

Nessa situação hipotética, a arritmia expressa na tira de ritmo associa-se a prognóstico desfavorável a médio e longo prazos.

• C. Certo
• E. Errado

São características de três antidepressivos:

I. inibe a recaptação de serotonina e norepinefrina. É também indicado no tratamento de enurese, síndrome do pânico e transtorno obsessivo-compulsivo.

II. inibe seletivamente a recaptação de serotonina. É também indicado no tratamento de migrânea e fobia social.

III. inibe a recaptação de norepinefrina e dopamina. É também indicado no tratamento de tabagismo e déficit de atenção.

As drogas bupropiona, paroxetina e imipramina, respectivamente, estão caracterizadas em

• A. I, II e III.
• B. II, III e I.
• C. II, I e III.
• D. III, I e II.
• E. III, II e I.

Ainda em relação ao caso clínico hipotético descrito no texto I, admita que, durante o atendimento na sala de emergência, a paciente passou a apresentar mal-estar geral, sonolência e escurecimento visual. O exame clínico mostrou, nessa ocasião, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg e freqüência cardíaca de 35 bpm. O registro eletrocardiográfico feito a partir de derivação do monitor cardíaco é apresentado abaixo (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Com referência a esses novos dados, julgue os próximos itens.

O tratamento dessa complicação deve ser feito por meio de infusão de atropina intravenosa e, caso seja necessário, a terapêutica pode ser complementada por meio do uso de sistema de marcapasso artificial (transcutâneo ou transvenoso).

• C. Certo
• E. Errado

São fatores de risco para suicídio em pacientes com depressão maior, EXCETO:

• A.

  viuvez sem filhos.

• B.

  idade inferior a 65 anos.

• C.

  história familiar de tentativa de suicídio.

• D.

  alcoolismo.

• E.

  ataques de pânico.

Com relação ao caso hipotético apresentado no texto I, julgue os itens que se seguem.

As informações clínico-laboratoriais apontam para o diagnóstico de infarto do miocárdio em parede ínferoposterior.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à infecção por Diphyllobothrium latum é correto afirmar que

• A.

  a presença de cisticercose cerebral pode ser uma complicação tardia.

• B.

  a anemia responde à administração de ferro.

• C.

  o tratamento de escolha é a administração de praziquantel em dose única.

• D.

  três ciclos semanais de dose única diária de albendazol é o tratamento de escolha.

• E.

  a neuropatia periférica não responde à administração de vitamina B.

Com relação ao caso hipotético apresentado no texto I, julgue os itens que se seguem.

A situação clínica não é classificada como emergência hipertensiva, pois a elevação da pressão arterial é decorrente apenas da dor torácica vivenciada pela paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à doença inflamatória intestinal é correto afirmar que

• A.

  granulomas e o comprometimento transmural da mucosa são característicos da colite ulcerativa.

• B.

  na colite ulcerativa sempre há acometimento da mucosa retal.

• C.

  o acometimento difuso da área de mucosa afetada é próprio da doença de Crohn.

• D.

  sulfasalazina é efetiva no controle da crise na doença de Crohn, mas não na colite ulcerativa.

• E.

  megacolon tóxico e fístulas enteroentéricas são complicações típicas da colite ulcerativa.

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

A insuficiência respiratória na asma grave decorre de aumento da resistência ao fluxo ventilatório, de hiperinsuflação pulmonar e de desequilíbrio na relação ventilação/perfusão (V/Q). Sem a correção dos elementos fisiopatológicos básicos da asma, a falência ventilatória é conseqüência do aumento do trabalho ventilatório, da ineficiência da troca gasosa e da exaustão da musculatura respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

São fatores de risco significativos para colecistopatia calculosa:

• A.

  dislipidemia e uso de estatinas.

• B.

  dislipidemia e hiperuricemia.

• C.

  obesidade e menopausa.

• D.

  multiparidade e obesidade.

• E.

  multiparidade e menopausa.