Questões sobre Medicina do Trabalho

Trata-se de uma bactéria gram-negativa, cujas cepas mais relevantes clinicamente são classificadas em ‘tipo b’ e ‘cepas não-tipáveis’. As cepas do tipo b têm como manifestação mais grave a meningite, podendo causar também epiglotite, celulite e pneumonia em lactentes. As cepas não-tipáveis são uma importante causa de pneumonia bacteriana em adultos e otite média na infância, e podem causar também sinusite, sepse puerperal e bacteriemia neonatal. O texto refere-se à bactéria:

• A.

  Haemophilus influenzae.

• B.

  Neisseria meningitidis.

• C.

  Streptococcus pneumoniae.

• D.

  Moraxella catarrhalis.

• E.

  Klebsiella pneumoniae.

As doenças do miocárdio, dentre as quais as miocardiopatias dilatadas e a chagásica são as principais representantes, constituem contingente importante em termos numéricos e em geração de aposentadorias, dentro da incidência geral das cardiopatias. Assim é correto afirmar, exceto: 

I - A principal forma de manifestação e razão de busca dos benefícios na Perícia médica na área das patologias cardíacas são os quadros de insuficiência cardíaca.

II - Insuficiência Cardíaca classes I e II (Classificação Funcional NYHA) ‐ de maneira geral, não são compatíveis com trabalhos leves/moderados.

III - A simples existência de infecção chagásica (sorologia positiva) implica em incapacidade.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.

• B.

  Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

• C.

  Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

• D.

  Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

Sobre a toxoplasmose, é correto afirmar:

• A.

  É uma doença infecciosa causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, cujo ciclo biológico tem nos felídeos em geral (ex: gato) o hospedeiro intermediário e no ser humano o hospedeiro definitivo.

• B.

  Em indivíduos imunocompetentes, a infecção aguda é quase sempre sintomática, manifestando-se com sintomas oculares e no sistema nervoso central.

• C.

  A principal fonte de infecção humana pelo toxoplasma é a oral, por meio da ingestão de oocistos esporulados presentes no solo contaminado ou de bradizoítos na carne mal cozida.

• D.

  A neurotoxoplasmose pode apresentar-se como infecção oportunista em indivíduos imunocomprometidos, embora seja uma causa rara de infecção do sistema nervoso central em indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida.

• E.

  A transmissão transplacentária do parasita pode ocorrer em gestantes, sendo que a infecção causa maiores repercussões ao feto quando ocorre em fases mais avançadas da gestação.

O Diabetes Mellitus é uma doença comum e de incidência crescente. Desta forma marque a alternativa correta:

• A.

  As causas modificáveis do diabetes tipo 2 são alimentação inadequada e inatividade física.

• B.

  Idade acima de 45 anos, sobrepeso e obesidade central não são fatores indicativos de maior risco para diabetes.

• C.

  O exame laboratorial, hemoglobina glicada, também conhecida como glicohemoglobina é um teste irrelevante para avaliar o controle glicêmico de médio prazo.

• D.

  Poliúria, polifagia e polidipsia não são sintomas clínicos de diabetes.

Mulher de 33 anos procura pronto-atendimento por quadro de dor em membro inferior direito há 3 dias. É asmática em uso irregular de corticóide inalatório, tabagista eventual e usuária de anticoncepcional oral há vários anos. Ao exame clínico inicial apresentava-se consciente e orientada, frequência cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 16 mrpm, pressão arterial de 138 × 86 mmHg, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente sem ruídos adventícios, bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros, membro inferior direito com edema e empastamento de panturrilha, e dor importante à dorsiflexão do pé.

Enquanto aguardava a realização do exame, a paciente evoluiu com quadro de dispnéia súbita e dor torácica seguida de síncope. Foi removida para sala de emergência, onde foi iniciada monitorização cardíaca revelando o seguinte traçado:

A principal hipótese para a piora aguda do quadro e o diagnóstico do traçado eletrocardiográfico são:

• A.

  crise asmática grave e fibrilação atrial.

• B.

  tromboembolismo pulmonar e fibrilação atrial.

• C.

  infarto agudo do miocárdio e taquicardia ventricular.

• D.

  tromboembolismo pulmonar e taquicardia ventricular.

• E.

  crise asmática grave e taquicardia atrial.

Sobre Hipertensão, marque a assertiva correta:

I - São exemplos de drogas utilizadas na hipertensão: hidroclorotiazida, captopril, atenolol.

II - São algumas causas de hipertensão secundária: glomerulopatia, hipertireoidismo, estresse agudo, intoxicação por metais pesados, abuso de álcool, insuficiência aórtica.

III - Em atendimento primário, o paciente deverá ser submetido a exames subsidiários, alem do exame clinico realizado.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.

• B.

  Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

• C.

  Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

• D.

  Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

Mulher de 33 anos procura pronto-atendimento por quadro de dor em membro inferior direito há 3 dias. É asmática em uso irregular de corticóide inalatório, tabagista eventual e usuária de anticoncepcional oral há vários anos. Ao exame clínico inicial apresentava-se consciente e orientada, frequência cardíaca de 80 bpm, frequência respiratória de 16 mrpm, pressão arterial de 138 × 86 mmHg, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente sem ruídos adventícios, bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros, membro inferior direito com edema e empastamento de panturrilha, e dor importante à dorsiflexão do pé.

A principal hipótese diagnóstica e o exame complementar necessário para confirmá-la são

• A.

  tromboflebite profunda e radiografia.

• B.

  tromboflebite superficial e ultrassonografia.

• C.

  varizes do membro inferior direito e ultrassonografia com doppler.

• D.

  trombose venosa profunda e radiografia.

• E.

  trombose venosa profunda e ultrassonografia com doppler.

A Previdência Social dos trabalhadores da iniciativa privada e também dos servidores públicos não vinculados a Regime Próprio de Previdência Social é organizada sob a forma do chamado Regime Geral da Previdência Social (RGPS). Assim, é correto afirmar:

• A.

  O RGPS é gerido pelo Instituto Nacional do Seguro Social – INSS.

• B.

  Existem somente 4 tipos de benefícios regidos pelo RGPS: a Aposentadoria por tempo de contribuição, aposentadoria especial, aposentadoria por idade e aposentadoria por invalidez.

• C.

  Auxilio doença está ligado à incapacidade do segurado para o exercício do seu trabalho ou de sua atividade profissional habitual, mas não para o exercício de outras que estejam ao seu alcance.

• D.

  É requisito específico para o benefício de auxílio-doença: incapacidade do segurado por menos de 15 dias para o exercício do seu trabalho ou de sua atividade habitual.

De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde, 2010), em casos de suspeita clínica e/ou radiológica de tuberculose com baciloscopia repetidamente negativa, o principal exame diagnóstico indicado é

• A.

  Tomografia computadorizada de alta resolução.

• B.

  Tomografia com emissão de pósitrons (PET).

• C.

  Cultura para micobactéria.

• D.

  Testes de amplificação dos ácidos nucléicos (ex: PCR).

• E.

  Sorologia para micobatéria.

Sobre quinta Norma Regulamentadora (Legislação de Segurança e Saúde do Trabalho) é correto afirmar:

• A.

  Seu titulo é Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, CIPA.

• B.

  Os representantes dos empregados serão eleitos entre os empregados, funcionários da empresa, sendo que os representantes do empregador são por ele indicados.

• C.

  A CIPA tem como uma das suas atribuições divulgar aos trabalhadores informações relativas à segurança e saúde no trabalho.

• D.

  Todas acima estão corretas.