Questões sobre Pediatria

Na infecção urinária de lactentes e crianças maiores, em casos de evolução desfavorável com a antibioticoterapia, septicemia ou casos com lesão renal prévia, o exame que se deve realizar na fase aguda é:

• A. ultrassonografia renal e de vias urinárias
• B. urografia excretora
• C. cintilografia renal
• D. uretrocistografia miccional

As seguintes drogas podem causar lesão hepática aguda por reação idiossincrásica, com EXCEÇÃO de:

• A. ácido valpróico
• B. paracetamol
• C. fenitoína
• D. halotano
• E. isoniazida

Alteração metabólica classicamente encontrada na síndrome de lise tumoral é:

• A. hipernatremia, hipercalemia, hiperfosfatemia
• B. hiperuricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia
• C. hiperuricemia, hipercalemia, hipercalcemia
• D. hipercalcemia, hipercalemia, hiperfosfatemia
• E. hipercalcemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia

Há situações que são frequentemente associadas à obesidade no desenvolvimento da criança. Considerando essa associação, marque a alternativa correta.

• A. Entre os fatores de proteção contra o aparecimento da obesidade em crianças, o aleitamento materno é irrelevante.
• B. Estudos demonstram a relação negativa entre o desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta e o baixo peso ao nascer.
• C. A obesidade da mãe, mesmo antes da gestação, correlaciona-se ao índice de massa corpórea da criança, na idade de 5 a 20 anos.
• D. A obesidade está associada de forma relevante à inatividade física, indiretamente avaliada pelo número de horas assistindo televisão.
• E. A associação entre a obesidade da criança e o índice de massa corpórea dos pais parece ser significativa a partir do nascimento até a idade adulta.

Assinale a opção em que é apresentada a indicação de terapia de substituição renal.

• A.

  hipocalemia

• B.

  hipovolemia

• C.

  sangramentos decorrentes da uremia

• D.

  hipocalcemia

• E.

  alcalose metabólica

As diretrizes do consenso pediátrico em suporte avançado de vida, atualizado em 2010 pela American Heart Association prescrevem, exceto no récem-nascido, o seguinte:

• A. ao se diagnosticar uma parada cardiorrespiratória, deve-se iniciar o procedimento de abertura das vias aéreas e as ventilações de resgate, imediatamente.
• B. as compressões torácicas devem ser iniciadas o mais rapidamente possível, substituindo a sequência ABC pela CAB (compressões, abertura das vias aéreas e ventilações).
• C. se estiverem dois socorristas, deve-se realizar 20 (vinte) compressões para duas ventilações, em caso de crianças.
• D. deve-se usar o DEA (desfibrilador externo automático) em todas as crianças; se o ritmo for chocável, deve-se iniciar com 0,5 J/Kg e, se necessário, aumentar para 1 J/Kg.

Lactente de 4 meses, com história de virose respiratória leve quinze dias antes, sem antecedentes patológicos de importância, eutrófico, com febre de 37,5° C, dá entrada na emergência com quadro de lesões purpúricas palpáveis, arredondadas nas faces e em membros inferiores e discreto edema de mãos. O resto do exame é normal e a criança apresentase em excelente estado geral. Hemograma mostrou leucocitose, aumento de plaquetas e discreta eosinofilia. A hipótese diagnóstica mais provável é:

• A. síndrome de Henoch Shoenlein
• B. edema hemorrágico agudo infantil
• C. púrpura trombocitopênica idiopática
• D. maus tratos
• E. leucemia aguda

Quando se utiliza uma amostra de sangue arterial, colhida com heparina líquida, originalmente para gasometria, para a dosagem simultânea de eletrólitos no mesmo aparelho da gasometria, a maior alteração (levando a falsos resultados) geralmente ocorre sobre os níveis de:

• A. sódio
• B. potássio
• C. lactato
• D. magnésio
• E. cálcio iônico

Assinale a alternativa que apresenta os efeitos adversos que podem ser considerados como manifestações frequentes da vacina contra o sarampo.

• A. Tosse seca e prurido.
• B. Erupção fugaz e febre.
• C. Diarreia aguda e náuseas.
• D. Sudorese abundante e calafrio.
• E. Sudorese abundante e calafrio.

É correto afirmar que o octreotide

• A.

  pode levar à hipoglicemia.

• B.

  atua seletivamente, provocando a vasoconstrição esplâncnica.

• C.

  causa hipotensão arterial.

• D.

  apresenta meia vida mais curta que a somatostatina.

• E.

  não pode ser utilizado por via subcutânea.