Questões sobre Pediatria

Bradirritmias podem ser ocasionadas por fármacos. Entre os medicamentos que podem causar essa arritmia, é correto citar

• A.

  a epinefrina.

• B.

  a atropina.

• C.

  a dopamina.

• D.

  o isoproterenol.

• E.

  os bloqueadores de canal de cálcio.

A prevalência da alergia à proteína do leite de vaca (APLV) tem aumentado nas últimas décadas. Sobre esta patologia, constata-se que

• A. nas alergias ao leite de vaca, pequenas quantidades de alérgenos não são capazes de desencadear reações adversas, devido ao caráter quantitativo das reações.
• B. nas formas tardias de APLV, o método adequado de se confirmar o diagnóstico é a determinação de anticorpos da classe IgE pelo teste cutâneo (teste prick).
• C. a maioria das alergias ao leite de vaca, no primeiro ano de vida, apresenta manifestações IgE- mediadas e existem evidências de correlação da APLV com o refluxo gastroesofágico.
• D. o padrão-ouro para o diagnóstico da alergia alimentar é o teste duplo-cego controlado por placebo, um exame realizado de forma simples que deve ser indicado para todos os lactentes com suspeita de APLV.

A principal causa de morte relacionada à cetoacidose diabética em crianças é:

• A. sepse
• B. edema pulmonar
• C. hipercalemia
• D. edema cerebral
• E. arritmia cardíaca

NÃO é considerado um sinal de tamponamento cardíaco:

• A. hepatomegalia
• B. pulso paradoxal
• C. taquicardia
• D. estreitamento da pressão de pulso
• E. atrito pericárdico

Assinale a opção em que é apresentado o efeito adverso da hipotemia terapêutica.

• A.

  aumento do metabolismo cerebral

• B.

  taquicardia

• C.

  aumento da PaCO₂

• D.

  aumento da perfusão miocárdica

• E.

  vasodilatação

Criança de 9 anos com quadro de linfadenopatia cervical com duração de duas semanas, linfonodos sensíveis, moderadamente dolorosos, com eritema e flutuação. Não apresenta outras queixas ou alterações no exame físico. A principal hipótese diagnóstica é:

• A. Mononucleose infecciosa
• B. Linfoma não Hodgkin
• C. Doença de Burkitt
• D. Doença da arranhadura de gato

Na reanimação cardiopulmonar (RCP) em que o pediatra está sozinho e fora do ambiente hospitalar, recomenda-se iniciar por:

• A. ventilações, na proporção de 2 ventilações para 30 compressões torácicas
• B. compressões torácicas, na proporção de 30 compressões para 2 ventilações
• C. compressões torácicas, na proporção de 15 compressões para 2 ventilações
• D. ventilações, na proporção de 2 ventilações para 15 compressões torácicas
• E. compressões torácicas, na proporção de 30 compressões para 1 ventilação

A estratégia mais importante para limitar a resposta inlamatória sistêmica relacionada à circulação extracorpórea durante uma cirurgia cardíaca é:

• A. limitar o tempo de by-pass (extracorpórea).
• B. administrar hidrocortisona, 10 mg/Kg, no préoperatório imediato.
• C. iniciar infusão de milrinona 0,5 mcg/Kg/min logo após o encerramento da extracorpórea.
• D. administrar dexametasona, 0,5 mg/kg/dose, de 6/6h (6 doses), no pós-operatório imediato.
• E. manter ventilação mecânica com PEEP de 10cm H₂O nas primeiras 48h, extubando precocemente a seguir.

Uma criança de nove anos de idade foi admitida na UTIP com febre, havia três dias, tosse e falta de ar. O exame médico evidenciou frequência respiratória de 35 irpm e saturação pelo oxímetro de pulso de 86%, quando em ar ambiente. A saturação aumentou para 90% com o uso de máscara não reinalante. A radiografia de tórax do paciente mostrou infiltrados difusos bilaterais. Optou-se por intubação orotraqueal e início da ventilação mecânica invasiva.

Nesse caso, no que se refere à regulação dos parâmetros do ventilador, é correto afirmar que

• A.

  o PEEP deve ser mantido o mais baixo possível, conforme o nível do PEEP fisiológico.

• B.

  o volume corrente deve ser mantido em 6 mL/kg.

• C.

  a frequência respiratória deve ser mantida baixa.

• D.

  deve ser adotado o modo pressão controlado.

• E.

  o tempo inspiratório deve ser aumentado até que se inverta a relação tempo inspiratório/tempo expiratório.

Uma das estratégias mais eficazes para a diminuição da mortalidade infantil é o programa de imunização. Em relação à imunização da criança, verifica-se que

• A. os bebês prematuros que pesam menos que 2 Kg, cujas mães são HbS Ag negativas, devem esperar aproximadamente um mês para receberem a vacina contra hepatite B.
• B. a relação entre autismo e a vacina contra varicela levaram à contraindicação desta vacina em casos de antecedentes familiares desta enfermidade.
• C. algumas vacinas (sarampo e caxumba) podem causar reações anafiláticas em crianças alérgicas ao ovo, razão pela qual se deve realizar o teste cutâneo prévio à administração dessas vacinas.o grande glúteo é o local mais adequado para a vacinação de lactentes devido à presença de gordura, o que diminui as reações dolorosas e melhora a absorção dos compostos antigênicos.
• D. o grande glúteo é o local mais adequado para a vacinação de lactentes devido à presença de gordura, o que diminui as reações dolorosas e melhora a absorção dos compostos antigênicos.