Questões sobre Pediatria

Assinale a opção que apresenta aspectos identificáveis no esfregaço periférico, que são achados sugestivos das síndromes mielodisplásicas.

• A.

  neutrófilos hipogranulares, neutrófilos pseudo Pelger Huet, anéis, hemácias com núcleos ou siderócitos, plaquetas com alteração granulares e de tamanho

• B.

  basofilia, eliptócitos, eosinofilia e neutrófilos hipersegmentados

• C.

  neutrófilos hipogranulares, basofilia, eosinofilia e hemácias em lágrimas

• D.

  eosinofilia, neutrófilos hipersegmentados, esquisócitos

• E.

  neutrófilos pseudo Pelger Huet, basofilia e eosinofilia

Uma menina de dez anos de idade, impúbere e de aparência pálida, apresenta bócio difuso, 2+/4, consistência parenquimatosa e superfície irregular. Segundo a mãe, a criança está mais desatenta, não mostra disposição para os estudos e apresenta uma sensível piora no rendimento escolar. Reporta-se, ainda, uma constipação intestinal há 6 meses.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

A criança deveria apresentar uma anemia do tipo hipocrômica e microcítica.

• C. Certo
• E. Errado

Um adolescente de dezoito anos de idade, portador de doença reumática com insuficiência tricúspide, será submetido a procedimento dentário (tratamento do canal) devido à presença de uma cárie.

Nesse caso, a conduta em relação à profilaxia de endocardite bacteriana consiste em

• A.

  administrar sulfametoxazol-trimetropim por via endovenosa.

• B.

  administrar ceftriaxona por via intramuscular.

• C.

  não administrar nenhum antibiótico.

• D.

  administrar amoxicilina por via oral.

• E.

  administrar aminoglicosídeo por via intramuscular.

Um casal possui quatro filhos, sendo dois homens e duas mulheres. O filho mais velho, de dezessete anos de idade, é portador de hemofilia A e seu irmão mais novo, de doze anos de idade, também é portador de hemofilia. Com base nessas informações, assinale a opção correta.

• A.

  O filho do casal com 12 anos de idade pode ter hemofilia B.

• B.

  Os níveis do fator VIII do irmão mais velho são semelhantes aos do irmão mais novo.

• C.

  As filhas do casal são hemofílicas graves.

• D.

  A transmissão da hemofilia A é ligada ao Y.

• E.

  A gravidade da hemofilia pode variar entre os irmãos do sexo masculino. Assim, um irmão tem hemofilia grave e o outro pode ter hemofilia leve.

Uma menina de dez anos de idade, impúbere e de aparência pálida, apresenta bócio difuso, 2+/4, consistência parenquimatosa e superfície irregular. Segundo a mãe, a criança está mais desatenta, não mostra disposição para os estudos e apresenta uma sensível piora no rendimento escolar. Reporta-se, ainda, uma constipação intestinal há 6 meses.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Um paciente com tireoidite de Hashimoto pode apresentar sintomas de hipertireoidismo no início do quadro.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente de catorze anos de idade, branca, procurou seu pediatra, queixando-se de anorexia, astenia e sonolência. Segundo sua mãe, ela menstrua regularmente. Ao exame físico, o pediatra observou estagiamento puberal M5P5, segundo Tanner, e palidez cutâneo-mucosa 3+/4.

Nessa situação, o diagnóstico mais provável é

• A.

  anemia Blackfan-Diamond.

• B.

  anemia ferropriva.

• C.

  anemia megaloblástica.

• D.

  anemia falciforme.

• E.

  anemia falciforme.

Em um registro médico, um paciente foi descrito como portador de hemofilia A moderada (deficiência de fator VIII). Esse paciente não foi tratado com nenhum fator VIII durante a coleta dos exames.

Considerando essas informações, o nível sérico de fator VIII do paciente deve estar entre

• A.

  10% e 30%.

• B.

  5% e 10%.

• C.

  1% e 5%.

• D.

  50% e 70%.

• E.

  30% e 50%.

Uma menina de dez anos de idade, impúbere e de aparência pálida, apresenta bócio difuso, 2+/4, consistência parenquimatosa e superfície irregular. Segundo a mãe, a criança está mais desatenta, não mostra disposição para os estudos e apresenta uma sensível piora no rendimento escolar. Reporta-se, ainda, uma constipação intestinal há 6 meses.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico mais provável para esse caso clínico é de tireoidite de Hashimoto.

• C. Certo
• E. Errado

Um escolar queixou-se que, havia um dia, apresentava episódios de tosse seca, sibilância e falta de ar, que, contudo, não limitavam sua atividade física. Ele relatou, ainda, que sofrera episódio semelhante havia seis meses. Ao exame físico, o paciente mostrou-se afebril, responsivo, orientado no tempo e no espaço, com frequência respiratória de 40 irm, frequência cardíaca de 80 bpm e saturação de oxigênio de 96%. Além disso, o médico observou sibilos expiratórios e retrações intercostais leves.

Com base no quadro clínico acima, é correto afirmar que o tratamento mais indicado é o uso de

• A.

  beta-2 agonista de ação curta por via inalatória.

• B.

  aminofilina por via intravenosa.

• C.

  corticosteroide por via intravenosa.

• D.

  oxigênio inalatório.

• E.

  corticosteroide por via oral.

A manutenção da pressão osmótica coloidal do plasma ocorre principalmente pela concentração de

• A.

  Na.

• B.

  Ca++.

• C.

  K.

• D.

  albumina.

• E.

  eritrócitos e granulócitos.