Questões sobre Psiquiatria

No que se refere à complexa rede de interações psicossociais da criança, assinale a opção correta.

• A.

  Em face da discordância entre fontes de informação, o clínico deve estar ciente que este comportamento pode refletir oscilações da criança na interação com diferentes contextos.

• B.

  No período pré-escolar, o contato com pares não estimula o desenvolvimento infantil, devendo a ida das crianças para creches ser evitada.

• C.

  A presença de cuidadores nos primeiros anos de vida prejudica o estabelecimento de vínculo entre a criança e os pais, mesmo que haja contatos familiares satisfatórios e estáveis na família.

• D.

  A psicopatologia materna nos primeiros meses de vida da criança não é fator de risco para a geração de psicopatologia na vida adulta desta criança.

• E.

  O contato da criança que apresenta diagnóstico psiquiátrico com a escola deve ser o mais restrito possível, pois este diagnóstico pode, invariavelmente ser motivo de criação de rótulos.

Acerca das manifestações psiquiátricas no puerpério, assinale a opção correta.

• A.

  A eletroconvulsoterapia é contraindicada no período inicial do puerpério por poder suprimir amamentação secundariamente.

• B.

  O blues puerperal é bastante frequente e teria sintomas de humor mais graves que a depressão.

• C.

  Na psicose puerperal podem ocorrer temas como o infanticídio.

• D.

  Segundo o DSM IV para a definição de depressão pós-parto, o surgimento do episódio depressivo teria que ser em até quatro meses após o parto.

• E.

  Entre os antidepressivos, a fluoxetina é considerada a melhor opção durante o período de amamentação.

Na clínica infantil, o quadro clínico de alguns pacientes diagnosticados com transtorno desafiador de oposição pode evoluir para transtorno de conduta. Nas classificações atuais (CID-10 e DSM-IV), o comportamento dos pacientes com transtorno da conduta caracteriza-se por

• A.

  responsabilização dos outros pelos próprios erros.

• B.

  sentimento de raiva, ressentimento e vingança em grande parte do tempo.

• C.

  ações deliberadamente incomodativas.

• D.

  desobediência às regras dos adultos.

• E.

  crueldade física com pessoas e animais.

A respeito do tratamento farmacológico da esquizofrenia, assinale a opção correta.

• A.

  As principais vantagens dos antipsicóticos antigos, da primeira fase, são o custo e o conhecimento prático.

• B.

  O uso contínuo de antipsicóticos não reduz significativamente o risco de uma recaída.

• C.

  Os antipsicóticos atípicos representaram um grande avanço em relação aos típicos e não há possibilidade de causarem efeitos colaterais graves potencialmente letais.

• D.

  Os antipsicóticos atípicos não apresentam risco de desencadear sintomas parkinsonianos.

• E.

  Os antipsicóticos de depósito são bastante úteis e apresentam uma posologia mais flexível.

Um garoto com três anos de idade foi avaliado em consulta psiquiátrica devido à queixa de não realizar frases ao se comunicar. Ao exame psíquico, o paciente fez contato afetivo adequado, falou palavras esporádicas, quando estimulado, e usou com frequência respostas não verbais, demonstrando entender os comandos durante a entrevista.

Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável é

• A.

  desenvolvimento normal, devendo-se investigar possível perda auditiva.

• B.

  transtorno neurológico de base.

• C.

  transtorno autista.

• D.

  transtorno de Asperger.

• E.

  retardo mental leve devido a funcionamento cognitivo abaixo do esperado.

Sabe-se que alguns antipsicóticos tem capacidade de prolongar o intervalo QT no eletrocardiograma. Fazendo uma comparação entre os antipsicóticos em relação ao aumento do intervalo QT, assinale a opção correta.

• A.

  A tioridazina aumenta menos do que a quetiapina.

• B.

  A ziprazidona aumenta menos do que a clorpromazina.

• C.

  A ziprasidona aumenta menos do que a olanzapina.

• D.

  A ziprazidona aumenta menos do que a tioridazina.

• E.

  A tioridazina aumenta menos do que a clozapina.

De acordo com o DSM-IV-TR, o episódio depressivo maior em crianças caracteriza-se por

• A.

  fadiga, manifestada especialmente por retardo psicomotor.

• B.

  inexistência de culpa excessiva ou inadequada.

• C.

  perda de peso mais acentuada que em adultos.

• D.

  transformação do humor deprimido em irritável.

• E.

  alteração de sono, principalmente hipersonia.

Acerca dos exames complementares em psiquiatria, assinale a opção correta.

• A.

  O SPECT é um exame mais sofisticado e mais recente do que o PET.

• B.

  O uso do carbonato de lítio não pode levar a alterações nos hormônios tireoidianos.

• C.

  O eletroencefalograma é útil e faz parte dos exames de rotina obrigatórios.

• D.

  A ressonância nuclear magnética pode ser estrutural ou funcional.

• E.

  A tomografia computadorizada é um exame exclusivamente funcional.

Um adolescente com diagnóstico de retardo mental, que em seu desenvolvimento apresentou atrasos acentuados, desenvolveu habilidades adequadas de comunicação e conseguiu realizar os cuidados pessoais com certa independência.

O diagnóstico mais provável para esse caso clínico, de acordo com o CID-10, é o de

• A.

  retardo mental profundo.

• B.

  funcionamento intelectual Borderline.

• C.

  retardo mental leve.

• D.

  retardo mental moderado.

• E.

  retardo mental grave.

Com relação ao abuso sexual em crianças, assinale a opção correta.

• A.

  A minoria dos abusos sexuais em crianças é causada por pessoas dentro da família ou próximas.

• B.

  Sintomas depressivos geralmente são apresentados por crianças que sofreram abuso sexual.

• C.

  A minoria dos casos é de incesto pai-filha.

• D.

  As vítimas de abuso não terão mais chance de desenvolver transtorno depressivo ou ansioso na idade adulta se comparadas às não vítimas.

• E.

  A idade mais comum é entre doze e quinze anos de idade.