Questões sobre Reumatologia

O Lúpus eritematoso sistêmico pode ocasionar a síndrome pulmão-rim, que é um quadro extremamente grave de nefrite e hemorragia alveolar levando a insuficiências renal e respiratória. Duas outras causas importantes de síndrome pulmão-rim são:

• A.

  Poliarterite nodosa e Glomeruloesclerose focal.

• B.

  Arterite de Takayasu e Púrpura de Henoch Sönlein.

• C.

  Granulomatose de Wegener e Poliarterite nodosa.

• D.

  Síndrome de Goodpasture e Arterite de Takayasu.

• E.

  Granulomatose de Wegener e Síndrome de Goodpasture.

Paciente de 50 anos de idade, em tratamento de polimiosite com corticosteróides há 5 anos. Apresenta quadro de dor aguda e intensa em região inguinal esquerda com dificuldade de movimentação dessa articulação. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.

• A.

  Sinovite coxo-femural esquerda.

• B.

  Osteoartrose coxo-femural esquerda.

• C.

  Sacroileíte à esquerda.

• D.

  Osteonecrose de quadril esquerdo.

• E.

  Osteocondrite dissecante de quadril esquerdo.

A síndrome mão-pé, geralmente é a primeira manifestação de

• A.

  Febre reumática.

• B.

  Anemia falciforme.

• C.

  Artrite reumatoide juvenil forma poliarticular.

• D.

  Doença de Still.

• E.

  Doença mista do tecido conectivo.

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico. Apresenta quadro agudo de paraparesia sensitivo-motora em membros inferiores com retenção urinária. A hipótese a ser descartada e a conduta imediata são, respectivamente,

• A.

  acidente vascular cerebral. Realização de ressonância nuclear magnética de crânio.

• B.

  mielite transversa. Realização de ressonância nuclear magnética de coluna dorsal e lombar.

• C.

  vasculite cerebral. Realização de ressonância nuclear magnética de crânio.

• D.

  envolvimento medular cervical. Realização de ressonância nuclear magnética de coluna cervical.

• E.

  meningite lúpica. Realização de ressonância nuclear magnética de crânio.

A febre reumática é uma doença que ocorre em indivíduos geneticamente predispostos após infecção de orofaringe por estreptococos beta-hemolíticos do Grupo A que

• A.

  quando envolve o coração geralmente acomete a válvula mitral.

• B.

  quando acomete meninos entre 2 e 5 anos de idade, mais frequentemente provoca coreia.

• C.

  geralmente acomete meninos entre 2 e 5 anos de idade.

• D.

  geralmente provoca artrite aditiva tanto de articulações de membros superiores como de membros inferiores.

• E.

  quando provoca quadro cutâneo como nódulos subcutâneos ou eritema marginado, tende a poupar as válvulas cardíacas.

Paciente do sexo masculino, 46 anos de idade, com diagnóstico de gota há 10 anos. Apresenta função renal normal e excreção urinária de ácido úrico de 150mg nas 24 horas. Seu ácido úrico plasmático e de 8,5mg/dL. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção para a redução dos níveis séricos de ácido úrico.

• A.

  Benzobromarona.

• B.

  Alopurinol.

• C.

  Colchicina.

• D.

  Diurético tiazídico.

• E.

  Febuxostate.

A tendinite de De Quervain afeta os tendões dos músculos

• A.

  abdutor longo do polegar e flexor radial do carpo.

• B.

  extensores radiais curto e longo do carpo.

• C.

  abdutor longo e extensor curto do polegar.

• D.

  extensor longo do polegar e extensor próprio do indicador.

• E.

  adutor e flexor curto do polegar.

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, com quadro de linfadenopatia cervical única, febril, há 1 mês. A biópsia do linfonodo revelou linfadenite histiocítica necrotizante (Doença de Kikuchi-Fujimoto). Esse quadro, quando associado a uma doença reumática, costuma ser com

• A.

  lúpus eritematoso sistêmico.

• B.

  esclerose sistêmica.

• C.

  artrite reumatoide.

• D.

  dermatomiosite.

• E.

  poliarterite nodosa.

A hérnia de disco C7-T1, em geral, provoca um quadro compressivo da raiz

• A.

  C7, com dor na face dorsal do antebraço, irradiada para o 4º e 5º dedos.

• B.

  T1, com dor em face medial do braço, irradiada para face ventral do antebraço.

• C.

  C7, com dor na face dorsal do antebraço, irradiada para o 3º dedo.

• D.

  C8, com dor na face dorsal do antebraço, irradiada para o 4º e 5º dedos.

• E.

  T1, com dor na face dorsal do antebraço irradiada para o 4º e 5º dedos.

Paciente de 30 anos de idade, sexo feminino, com diagnóstico de nefrite lúpica. Em uso de azatioprina 150mg/dia e prednisona 4mg/dia. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a vacina que não é aconselhada no caso.

• A.

  Vacina antigripal.

• B.

  Vacina antipneumocócica.

• C.

  Vacina da meningite.

• D.

  Vacina antitetânica.

• E.

  Vacina da febre amarela.