Questões de Medicina da Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)

Na classificação de Kayaba, a fimose tipo I é

• A. fimose fisiológica do recém-nascido.
• B. exposição parcial de até metade da glande.
• C. prepúcio com mobilização parcial, que permite visualizar o meato.
• D. prepúcio completamente fechado, impedindo a visualização do meato.
• E. exposição parcial da glande devido a aderências no sulco coronal.

Uma criança de 5 anos apresenta diarreia aguda, com 5 episódios ao dia, de consistência líquida, há 5 dias. Ao exame, encontramos olhos encovados, sem lágrima, saliva seca e prostração intensa. A conduta será iniciar hidratação venosa em reposição rápida

• A. Soro Fisiológico e Glicose a 50% 10 ml/kg.
• B. Soro Glicosado 5% 30 ml/Kg.
• C. Ringer lactato e NaCl 20% 15 ml/kg.
• D. Soro Fisiológico 20ml/kg.
• E. Soro glicosado 25% com potássio.

Duplicidade uretral ocorre em até 1:125 pessoas, sendo a mais frequente malformação dos ureteres. Segundo a lei de Weigert- Meyer, assinale a alternativa que relaciona adequadamente o local da sua implantação na bexiga e a característica típica do ureter vinco do polo superior.

• A. Implantado inferiormente e obstrutivo.
• B. Implantado superiormente e obstrutivo.
• C. Implantado inferiormente e refluxivo.
• D. Implantado proximal e refluxivo.
• E. Sempre implantado ectópico e refluxivo.

Um bebê de 9 meses é levado ao Pronto- Socorro e o pediatra suspeita que ele possa estar na primeira crise falcêmica. Qual é o histórico?

• A. Tosse, broncoespasmo, pletora, edema de membros inferiores.
• B. Edema, hipertensão, oligoanúria, vômitos e convulsão.
• C. Edema de mãos e pés, crise de dor, precedidos de infecção viral respiratória.
• D. Febre alta, rigidez de nuca, astenia e esplenomegalia.
• E. Distensão abdominal, constipação e sangramento retal.

O exame físico de um recém-nascido revela ausência de testículo esquerdo na bolsa testicular. Ele é palpado no terço médio do canal inguinal. Os pais devem ser orientados, expondo-se que

• A. eles devem procurar tratamento cirúrgico de urgência, devido à hérnia inguinal associada à maioria desses casos.
• B. a criança deverá ser submetida a tratamento com Gonadotrofina Coriônica ao redor do primeiro ano de vida.
• C. a correção cirúrgica é urgente, devido à grande chance de malignização desse testículo nos primeiros anos de vida.
• D. a correção cirúrgica é postergada até os 2 anos de idade, devido à resolução espontânea na maioria dos casos.
• E. eles devem procurar cirurgião pediatra para correção cirúrgica ao redor do sexto mês de vida, se não houver descida até a bolsa testicular.

Um lactente de seis meses de vida apresenta desconforto respiratório com taquipneia e febre baixa não aferida. Pensando no diagnóstico de bronquiolite, qual é o agente etiológico envolvido?

• A. Citomegalovírus.
• B. Estafilococos aureus.
• C. Hemofilus influenza.
• D. Pneumococo.
• E. Vírus sincicial respiratório.

Sobre atresia de esôfago, assinale a alternativa correta.

• A. Quando associada à fístula traqueoesofágica distal em paciente sem malformação grave e com peso de nascimento de 3100 g, a expectativa de vida está ao redor de 95%.
• B. Esofagostomia cervical e gastrostomia devem ser as condutas iniciais nas atresias sem fístula.
• C. Entende-se por “fístula em H” a presença de atresia de esôfago com fístula entre o coto proximal do esôfago e a traqueia.
• D. Os principais fatores prognósticos são a presença de malformações associadas graves (cardíacas e genéticas) e pneumonia aspirativa.
• E. A correção deve ser feita de forma imediata, nos primeiros dias de vida, e prescinde de avaliação ecocardiográfica ou ultrassonográfica para outras malformações.

Um menino de sete anos de idade, após quadro viral respiratório, mantém febre e tosse, com prostração e inapetência. Ausculta com estertores crepitantes em base do pulmão direito. Para tratamento ambulatorial desse paciente, proveniente da comunidade, qual é o antibiótico indicado?

• A. Penicilina benzatina, dose única.
• B. Ampilicilina injetável por 7 dias.
• C. Sulfametoxazol/ trimetoprim, via oral por 10 dias.
• D. Amoxicilina, via oral por 7 dias.
• E. Cetriaxona, intramuscular, dose única.

Um Recém-Nascido de 40 semanas de gestação, cuja mãe não fez pré-natal, apresenta defeito de parede abdominal com evisceração de duas hemiplacas de bexiga e uma cecal/intestinal. Com relação às placas vesicais, a placa intestinal está em posição

• A. inferior.
• B. superior.
• C. medial.
• D. lateral.
• E. superficial.

Na elaboração do atestado médico, quanto ao dever do médico assistente, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Fornecer atestados com o diagnóstico codificado ou não, quando por justa causa, exercício de dever legal, solicitação do próprio paciente ou de seu representante legal.

( ) Estabelecer o diagnóstico, quando expressamente autorizado pelo paciente, e registrar os dados de maneira ilegível.

( ) Em caso de indício de falsidade no atestado, detectado por médico em função pericial, este se obriga a representar ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição.

• A. V - F - V.
• B. V - V - V.
• C. F- F - V.
• D. F - V - V.
• E. V - V - F.