Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Um dos métodos que permite a dosagem de creatinina utiliza o espectrofotômetro.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às síndromes do tipo iridocórneo-endotelial (ICE), julgue o próximo item.

A síndrome de Chandler caracteriza-se pela presença de um nevo difuso na face anterior da íris.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico descrito e a figura acima, julgue os itens que se seguem.

No caso clínico em tela, a queda do paciente deveu-se à crise convulsiva. Se o paciente caísse e só depois de alguns dias apresentasse a convulsão, deveria ser afastada a possibilidade de meningite por meio de tomografia computadorizada de crânio.

• C. Certo
• E. Errado

Um adolescente de 15 anos de idade procurou o serviço médico de adolescência acompanhado pelo pai, com as seguintes queixas: no dia anterior à consulta, o paciente foi atingido na região da bolsa escrotal por uma bolada durante uma partida de futebol e sentiu uma dor local intensa que passou em seguida; há aproximadamente seis meses, também durante um jogo de futebol, o paciente caiu sobre o joelho direito e, desde então, sente dores constantes no joelho; o paciente manifestou, ainda, estar preocupado com seu crescimento, pois se considera muito baixo e magro para a sua idade. O pai do adolescente afirmou estar preocupado com o fato de que seu filho faz musculação e usa medicamentos para ganhar peso. Ao exame físico, constatouse uma pequena equimose na bolsa escrotal, pouco dolorosa, sem sinais flogísticos. Observou-se desenvolvimento da massa muscular do adolescente e dor intensa na região inferior da patela à direita, sem sinais inflamatórios. O estadiamento puberal encontra-se em G4 e P4, altura 1,73 cm, peso 75 kg.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.

O uso de anabolizantes na faixa etária desse adolescente é preocupante, uma vez que pode comprometer o crescimento do jovem usuário e provocar variações do humor e até comportamento suicida.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que versam sobre as doenças linfoproliferativas.

Para pacientes com diagnóstico recente de tricoleucemia (leucemia de células cabeludas), a escolha mais adequada de tratamento é quimioterapia com cladriblina (2-CDA).

• C. Certo
• E. Errado

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta falência ovariana precoce, e, caso não haja contra-indicações, deve-se iniciar terapia hormonal.

• C. Certo
• E. Errado

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na ultra-sonografia pré-natal, em cerca de 50% dos casos de obstrução duodenal, é encontrado o poliidrâmnio, que se forma quando a quantidade de líquido amniótico deglutido pelo feto excede a capacidade de absorção do estômago e do duodeno proximal.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos distúrbios hemodinâmicos, julgue os itens subseqüentes.

A hipoproteinemia leva à diminuição da pressão hidrostática intravascular que favorece o edema.

• C. Certo
• E. Errado

          Segundo dados estatísticos disponibilizados pelo Ministério da Saúde/SVS por meio do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), no DF, as causas externas perfazem 72,87% dos óbitos de indivíduos entre 20 e 29 anos de idade (dados relativos a 2003). Portanto, é imprescindível que o radiologista esteja familiarizado com os achados de imagem dos traumas toracoabdominal e craniencefálico, dada a sua elevada incidência.

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens a seguir.

A radiografia de crânio pode ser utilizada como método de rastreamento no contexto de traumatismo, devido à sua alta sensibilidade na detecção de fraturas.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma criança de dois anos e meio seja levada ao IML por funcionários do conselho tutelar devido a denúncias de maus-tratos por parte da mãe e abuso sexual pelo padrasto, julgue os itens a seguir.

Caso o legista, ao examinar a criança, observe múltiplas lesões do tipo equimoses, hematomas, feridas e escoriações em diferentes fases de evolução temporal, deverá assinalar “sim” no quesito referente à crueldade.

• C. Certo
• E. Errado