Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de cefaleia ocorrida após punção dural, assinale a opção correta.

• A.

  É mais frequente em pacientes do sexo masculino.

• B.

  A idade do paciente é um dos fatores de risco mais importantes.

• C.

  A história prévia de enxaqueca após punção dural não deve ser considerada.

• D.

  Paciente com cefaleia após punção dural realizada com agulha 27 deve ser tratado imediatamente com tampão sanguíneo (blood-patch).

• E.

  Sua incidência é inversamente proporcional ao diâmetro da agulha.

A tuberculose é uma doença descrita em seres humanos há mais de 7000 anos. A respeito do acometimento urogenital dessa patologia, julgue os itens seguintes.

A transmissão sexual por contágio direto é rara, mas há casos descritos de mulheres contaminadas pelo sêmen.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta acerca das complicações das estomias intestinais.

• A.

  Para evitar problemas na pele periestomal, todo o conjunto coletor das bolsas deve ser trocado diariamente, mesmo que não haja sinais de descolamento ou problemas de adaptação.

• B.

  Os portadores de ileostomias têm incidência maior de cálculos urinários, sendo a maior parte deles de ácido úrico.

• C.

  Para evitar problemas na pele periestomal, a boca da ileostomia deve ser plana em relação à pele.

• D.

  Entre as complicações precoces, o sangramento da estomia é o mais frequente.

• E.

  A obesidade ou as doenças inflamatórias intestinais inespecíficas não aumentam as taxas de complicações das estomias.

Com relação ao tratamento, interação medicamentosa e doenças do sistema cardiovascular, julgue os itens a seguir.

A doença arterial coronariana, o infarto do miocárdio, a hipertensão sistêmica e a estenose aórtica são causas de falência cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Um casal possui quatro filhos, sendo dois homens e duas mulheres. O filho mais velho, de dezessete anos de idade, é portador de hemofilia A e seu irmão mais novo, de doze anos de idade, também é portador de hemofilia. Com base nessas informações, assinale a opção correta.

• A.

  O filho do casal com 12 anos de idade pode ter hemofilia B.

• B.

  Os níveis do fator VIII do irmão mais velho são semelhantes aos do irmão mais novo.

• C.

  As filhas do casal são hemofílicas graves.

• D.

  A transmissão da hemofilia A é ligada ao Y.

• E.

  A gravidade da hemofilia pode variar entre os irmãos do sexo masculino. Assim, um irmão tem hemofilia grave e o outro pode ter hemofilia leve.

Uma menina de dez anos de idade, impúbere e de aparência pálida, apresenta bócio difuso, 2+/4, consistência parenquimatosa e superfície irregular. Segundo a mãe, a criança está mais desatenta, não mostra disposição para os estudos e apresenta uma sensível piora no rendimento escolar. Reporta-se, ainda, uma constipação intestinal há 6 meses.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Um paciente com tireoidite de Hashimoto pode apresentar sintomas de hipertireoidismo no início do quadro.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente de catorze anos de idade, branca, procurou seu pediatra, queixando-se de anorexia, astenia e sonolência. Segundo sua mãe, ela menstrua regularmente. Ao exame físico, o pediatra observou estagiamento puberal M5P5, segundo Tanner, e palidez cutâneo-mucosa 3+/4.

• A.

  anemia Blackfan-Diamond.

• B.

  anemia ferropriva.

• C.

  anemia megaloblástica.

• D.

  anemia falciforme.

• E.

  anemia falciforme.

Um paciente com vinte e nove anos de idade queixa-se de que, há cerca de sete meses, vem apresentando desconforto à leitura, principalmente à tarde, associado a cefaleia intermitente durante o dia, que piorou recentemente. Sua acuidade visual sem correção é de 20/20 em ambos os olhos. Apresenta hipertropia direita que se acentua na levoversão e na inclinação da cabeça sobre o ombro direito.

• A.

  Nos casos congênitos, desenvolve-se grande amplitude de vergência fusional vertical.

• B.

  A ambliopia nos casos congênitos ou adquiridos precocemente é comum.

• C.

  Trauma é uma causa rara, pois os núcleos dos nervos trocleares estão localizados na ponte, logo abaixo dos colículos inferiores.

• D.

  Assimetria facial ocorre mais nos casos adquiridos que nos congênitos.

• E.

  Como o músculo comprometido é responsável pela depressão e exciclotorção do olho, as manifestações relacionadas à sua paresia ou paralisia são mais complicadas que aquelas relacionadas ao sexto nervo, que não têm efeitos torcional ou vertical.

A neuropatia é definida como uma doença ou lesão dos nervos periféricos sensitivos, motores ou autonômicos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A mononeuropatia multiplex tem como principal característica o acometimento de nervos diferentes e não relacionados, afetados em diferentes áreas. Usualmente ocorre como parte de um quadro de vasculite ou vasculopatia e evolui de forma crônica em semanas ou meses.

• C. Certo
• E. Errado

As glomerulopatias estão entre as principais causas de insuficiência renal crônica. Com relação a esse grupo de doenças, julgue os itens a seguir.

Entre as glomerulopatias hereditárias, a doença de membrana fina apresenta o pior prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado