Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da deficiência de G6PD, assinale a opção correta.

• A.

  A deficiência de G6PD inativa a via metabólica do shunt da hexose monofosfato, que protege a membrana da hemácia do estresse oxidativo.

• B.

  Como a hemólise é extravascular, pode ocorrer hemoglobinúria intensa, gerando necrose tubular aguda.

• C.

  É uma doença ligada ao cromossomo Y.

• D.

  Não se manifesta no período neonatal, devido à presença em maior quantidade da hemoglobina fetal.

• E.

  As manifestações clínicas graves, bem como sua incidência, são maiores em pacientes de raça branca do que em pacientes de raça negra.

 

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsecutivos.

Como medida de prevenção da aterosclerose, além da redução da ingestão de gordura total da dieta, recomenda-se a adição de estatina, com o propósito de redução do LDL colesterol para níveis inferiores a 100 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígida, procurou uma unidade de pronto atendimento, referindo apresentar, havia três dias, febre de 39 ºC associada a cefaleia retro-orbitária e intensa astenia e mialgia. O exame físico mostrou presença de exantema em tronco e membros. Foram observadas petéquias em membro superior direito quando da aferição da pressão arterial, que se manteve normal, assim como a frequência cardíaca.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um exame confirmatório só pode ser pedido a partir do sexto dia de doença.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tétano acidental, assinale a opção correta.

• A.

  O diagnóstico é feito pelo isolamento do bacilo em cultura.

• B.

  O agente etiológico é um bacilo gram-negativo, anaeróbio e esporulado.

• C.

  É uma doença contagiosa, com transmissão por vetor físico.

• D.

  É conhecido como mal dos sete dias, em razão do período de incubação ser de sete dias.

• E.

  A transmissão ocorre pela introdução de esporos em uma solução de continuidade na pele ou nas mucosas.

A blefaroplastia clássica tem como objetivo principal a correção de

• A.

  dermatocalase.

• B.

  ptose palpebral.

• C.

  sulcos excessivos nas pálpebras e no rebordo orbital.

• D.

  ptose do supercílio.

• E.

  ectrópio senil.

Texto para as questões 46 e 47

Assim que a criança nasce, a circulação fetal de origem precisa ser imediatamente adaptada às condições de vida extrauterina. Dessa forma, as trocas gasosas são transferidas da placenta para o pulmão. Muitas dessas mudanças são instantâneas, enquanto outras se desenvolvem em períodos de horas ou de dias.

Ainda com relação ao assunto abordado no texto acima, assinale a opção correta.

• A.

  A alta porcentagem de hemoglobina fetal no sangue do recémnascido aumenta a liberação de oxigênio para os tecidos.

• B.

  Mesmo com menos musculatura, o canal arterial do prematuro responde mais ao oxigênio como estímulo à sua constrição e fechamento.

• C.

  O recém-nascido em repouso consome, em proporção, menos oxigênio do que a criança maior em virtude do débito cardíaco relativamente alto, próprio da faixa etária.

• D.

  No recém-nascido a termo, o oxigênio é o fator mais importante para controlar o fechamento do canal arterial.

• E.

  A constrição da parede do canal arterial que o leva ao fechamento depende da inibição da síntese de prostaglandinas.

A corrente elétrica necessária para promover a fibrilação ventricular em paciente adulto, em caso de aplicação externa, deve ser de

• A.

  5 mA.

• B.

  6 A.

• C.

  1 mA.

• D.

  200 mA.

• E.

  20 mA.

O número de vítimas de traumatismos tem aumentado a cada ano, sendo que aproximadamente 10% delas sofrem ferimentos no sistema urinário. Julgue os itens seguintes que versam acerca de trauma renal.

Arteriografia com embolização ou colocação de stents é uma opção terapêutica minimamente invasiva, que encontra pouco espaço na abordagem do trauma renal contuso grave.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores gastrointestinais de células estromais (GIST), assinale a opção correta.

• A.

  No segmento colorretal, o local mais frequente de ocorrência desses tumores é o ceco.

• B.

  Os GIST se diferenciam dos leiomiomas, entre outras razões, pela marcação imuno-histoquímica para desmina.

• C.

  Nesse tipo de tumor, há marcação imuno-histoquímica para o antígeno CD117.

• D.

  No GIST, não há marcação imuno-histoquímica para a oncoproteína KIT.

• E.

  O local mais comum de localização desses tumores no aparelho digestório é o cólon.

Em um registro médico, um paciente foi descrito como portador de hemofilia A moderada (deficiência de fator VIII). Esse paciente não foi tratado com nenhum fator VIII durante a coleta dos exames.

Considerando essas informações, o nível sérico de fator VIII do paciente deve estar entre

• A.

  10% e 30%.

• B.

  5% e 10%.

• C.

  1% e 5%.

• D.

  50% e 70%.

• E.

  30% e 50%.