Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa que não apresenta um dos sinais de CAD.

• A.

  Taquicardia.

• B.

  Desidratação.

• C.

  Coma.

• D.

  Diarreia.

• E.

  Hálito cetônico.

De acordo com o Estatuto do Idoso, o Poder Público criará e estimulará programas de

I. profissionalização especializada para os idosos, aproveitando seus potenciais e habilidades para atividades esporádicas e não remuneradas.

II. preparação dos trabalhadores para a aposentadoria, com antecedência mínima de um ano, por meio de estímulo a novos projetos sociais, conforme seus interesses, e de esclarecimento sobre os direitos sociais e de cidadania.

III. estímulo às empresas privadas para admissão de idosos ao trabalho.

É correto o que está contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

S.H., sexo masculino, 51 anos, apresenta-se ao PA com dor torácica, antecedente de doença aterosclerótica das coronárias (pai), sudorese, hipotensão, ECG inicial com supra de ST maior a 1 mm em três derivações contíguas, que não reverte após administração do nitrato sublingual. Há alta probabilidade de diagnóstico de

• A.

  angina estável.

• B.

  angina instável.

• C.

  edema agudo pulmonar.

• D.

  miocardite.

• E.

  infarto agudo do miocárdio.

De acordo com Eugen Bleuler (1857-1939), os sintomas fundamentais de esquizofrenia são, exceto

• A.

  alucinações auditivas na forma de vozes que dialogam ente si.

• B.

  distúrbios da associação do pensamento.

• C.

  ambivalência da afetividade e da vontade.

• D.

  distúrbios da afetividade.

• E.

  autismo.

A talassemia é uma anemia hereditária na qual ocorre uma deficiência na síntese das cadeias de globina. Em relação ao assunto, analise as assertivas abaixo.

I. Pacientes com talassemia do tipo β-talassemia minor geralmente são assintomáticos. Alguns podem apresentar anemia discreta associada à microcitose, hipocromia e hemácias em alvo e pontilhado basofílico. Não há necessidade de nenhum tratamento, apenas aconselhamento genético para o casal.

II. Pacientes com talassemia do tipo β-talassemia major são praticamente assintomáticos até a adolescência, devido à presença da Hb F. A partir de então, instala-se uma anemia grave e hemólise periférica e medular.

III. A hemoglobina de Bart é incompatível com a vida extrauterina. Como resultado, tem-se ou um natimorto ou um recém-nascido com hidropisia fetal que evolui rapidamente para o óbito.

IV. A ausência de 3 genes na doença da hemoglobina Hb H permite o nascimento de um bebê sadio, porém já com anemia, podendo apresentar icterícia no período neonatal devido ao quadro de anemia hemolítica.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, III e IV, apenas.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  II e III, apenas.

• D.

  IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

Em relação à Leucemia Linfoide Aguda (LLA), assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A LLA é uma doença maligna de células linfocitárias derivadas das células indiferenciadas linfoides que estão presentes em grande número na medula óssea, no timo e nos gânglios linfáticos.

• B.

  as células leucêmicas da LLA mantêm uma certa capacidade de multiplicação, mas não se diferenciam até formas mais maduras e normais.

• C.

  A LLA acumula grande quantidade de linfoblastos ou células jovens em etapas diferentes de maturação.

• D.

  As LLA podem ser de dois tipos: B ou T, sendo as células do tipo T mais frequentes.

• E.

  Os marcadores das células leucêmicas diferem conforme o tipo de linfócito proliferante.

Em relação ao quadro clínico da insuficiência cardíaca, analise as assertivas abaixo.

I. Os sinais e sintomas comuns a qualquer faixa etária incluem, entre outros, taquidispneia, taquicardia e batimentos de asa.

II. Terceira e quarta bulhas são achados frequentes, podendo cadenciar um ritmo de galope.

III. Sinais de congestão pulmonar podem se apresentar com sibilância, tornando-se necessário o diagnóstico diferencial com doenças respiratórias.

IV. A fadiga e intolerância aos esforços estão presentes em crianças menores.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I, II e IV, apenas.

• C.

  III e IV, apenas.

• D.

  I e III, apenas.

• E.

  I, II e III, apenas.

Assinale a alternativa incorreta acerca do Estatuto do Idoso.

• A.

  A pena para quem desdenhar, humilhar, menosprezar ou discriminar pessoa idosa, por qualquer motivo, será reclusão de 6 (seis) meses a 1 (um) ano e multa.

• B.

  A pena para quem deixar de prestar assistência ao idoso, quando possível fazê-lo sem risco pessoal, em situação de iminente perigo, ou recusar, retardar ou dificultar sua assistência à saúde, sem justa causa, ou não pedir, nesses casos, o socorro de autoridade pública será detenção de 6 (seis) meses a 1 (um) ano e multa.

• C.

  A pena para quem abandonar o idoso em hospitais, casas de saúde, entidades de longa permanência, ou congêneres, ou não prover suas necessidades básicas, quando obrigado por lei ou mandado será detenção de 6 (seis) meses a 3 (três) anos e multa.

• D.

  A pena para quem expuser a perigo a integridade e a saúde, física ou psíquica, do idoso, submetendo-o a condições desumanas ou degradantes ou privando-o de alimentos e cuidados indispensáveis, quando obrigado a fazê-lo, ou sujeitando-o a trabalho excessivo ou inadequado será detenção de 2 (dois) meses a 1 (um) ano e multa.

• E.

  Devido ao laicismo, não é obrigação do Estado assegurar à pessoa idosa o direito à liberdade, que compreende, entre outros, direito de crença e culto religioso.

Acerca das síndromes coronárias agudas (SCA), é correto afirmar que

• A.

  a angina instável apresenta episódios de dor prolongados (mais de 30 minutos), intensos e geralmente acompanhados de sudorese, palidez e náuseas.

• B.

  o infarto agudo do miocárdio apresenta episódios de dor repetidos, de curta duração e revertidos com nitrato sublingual.

• C.

  o quadro clínico clássico de angina instável caracteriza-se por dor precordial ou retroesternal, às vezes epigástrica, com irradiação para membros superiores, em geral o esquerdo, mandíbula e/ou região dorsal.

• D.

  em pacientes com dor torácica sugestiva de SCA, o ECG deve ser realizado compulsoriamente nos primeiros 10 minutos do atendimento.

• E.

  o ECG identifica o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio em quase a totalidade dos casos, sendo possível detectar isquemia na ausência de sintomas típicos.

Com relação à psicoterapia de pacientes medicados com psicotrópicos, assinale a alternativa correta.

• A.

  Há consenso entre os psicanalistas de que antidepressivos diminuem mecanismos de defesa e ajudam o terapeuta a acessar o ego.

• B.

  Na abordagem em terapia cognitiva para depressão, o uso de antidepressivos pelo paciente é, muitas vezes, visto de forma positiva, já que pode aumentar a eficácia do tratamento.

• C.

  Na abordagem comportamental de pacientes com fobia, o uso de benzodiazepínicos antes da exposição é visto como elemento potencializador do tratamento.

• D.

  Na abordagem reichiana, o uso de antidepressivos é muitas vezes estimulado como forma de acessar estados alterados de consciência.

• E.

  Pacientes em terapia de grupo não podem estar fazendo uso de medicação psicotrópica.