Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa que apresenta o principal neurotransmissor envolvido no sistema de recompensa, formado pelos córtices orbitofrontal e pré-frontal, que é importante na gênese da dependência química.

• A.

  Serotonina.

• B.

  Dopamina.

• C.

  Noradrenalina.

• D.

  Acetilcolina.

• E.

  GABA (ácido gama-aminobutírico).

Assinale a alternativa correta em relação à diarreia aguda.

• A.

  A diarreia aguda caracteriza-se pela passagem de fezes amolecidas ou líquidas, em uma frequência de, no mínimo, três evacuações por dia, com duração superior a duas semanas.

• B.

  Em relação à dieta de pacientes com diarreia aguda, recomenda-se a manutenção da dieta habitual, mas oferecendo volumes pequenos em intervalos curtos e diluição do leite, entre outras recomendações.

• C.

  A única contraindicação às vacinas para rotavírus é a presença de imunodeficiência primária/secundária.

• D.

  No diagnóstico da diarréia aguda, devem ser coletados os eletrólitos em todos os pacientes que têm necessidade de hidratação parental e na suspeita de desidratação hipernatrêmica.

• E.

  As causas mais comuns da diarreia aguda são as dietéticas e as imunológicas, seguidas das infecciosas.

Em relação ao diagnóstico e ao estadiamento do câncer de esôfago, analise as assertivas abaixo.

I. A endoscopia digestiva alta permite a visualização do tumor, a medida de sua extensão e a biópsia da lesão.

II. Áreas de displasia ou de tumores incipientes podem ser identificadas pela endoscopia por meio do uso de corantes, como o azul de toluidina ou o lugol, que coram a área do tumor.

III. Uma vez identificado o tumor, determinados exames são essenciais para o estadiamento e a decisão terapêutica. Para o estadiamento são necessários raio X de tórax, tomografia computadorizada de tórax e abdome, broncoscopia e, se possível, ultrassonografia endoscópica da lesão esofagiana.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e III, apenas.

• B.

  I, apenas.

• C.

  I e II, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

Os riscos à saúde relacionados à vida associativa na faixa etária média do estudante de primeira a quarta séries são, entre outros,

I. as doenças transmissíveis.

II. os acidentes domésticos ou de trânsito.

III. os acidentes com armas de fogo.

IV. os agravos à saúde associados ao trabalho infantil.

É correto o que está contido em

• A.

  I, II, III e IV.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  III e IV, apenas.

• D.

  IV, apenas.

• E.

  III, apenas.

As principais anormalidades da valva mitral são a estenose, a insuficiência e a dupla lesão. A estenose mitral tem como etiologia mais frequente

• A.

  fatores congênitos.

• B.

  calcificação do anel mitral.

• C.

  calcificação dos folhetos valvares e das cordas tendíneas.

• D.

  doença reumática.

• E.

  calcificação dos músculos papilares.

Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 27 e 28.

Casal traz seu filho de 9 anos ao consultório do psiquiatra. Relatam que ele tem apresentado dificuldade escolar, não tendo até agora se alfabetizado. Não consegue prestar atenção às aulas e tem sido ridicularizado pelo restante da classe por fazer sons estranhos com a boca. Durante a consulta, a criança franze a testa repetidas vezes e não quer conversar com o psiquiatra, parecendo envergonhada. Foi feito um teste de QI que resultou no valor de 75. O casal confirma que desde os 7 anos de idade seu filho faz movimentos bruscos com o tronco.

Assinale a alternativa que apresenta a droga indicada no tratamento da condição psiquiátrica da criança.

• A.

  Haloperidol.

• B.

  Biperideno.

• C.

  Amitriptilina.

• D.

  Fluoxetina.

• E.

  Metilfenidato.

Assinale a alternativa correta em relação à insuficiência cardíaca congestiva.

• A.

  Quando a insuficiência grave se instala agudamente, não há tempo suficiente para reequilíbrio. A evolução, em geral, é para baixo débito cardíaco ou mesmo choque cardiocirculatório.

• B.

  O tratamento da insuficiência cardíaca em crianças visa a melhorar a contratilidade cardíaca, diminuir a pós-carga e aumentar a ativação neuro-hormonal compensatória.

• C.

  No tratamento farmacológico, a dioxina diminui a pré-carga e pode ser usada nos casos em que o paciente tolera mal os inibidores de enzima conversora da angiotensina.

• D.

  No tratamento farmacológico, os betabloqueadores melhoram a fração de ejeção e a tolerância ao exercício, devendo ser utilizados no início do tratamento clínico, mas é preciso usar com cautela em pacientes asmáticos.

• E.

  Segundo a classificação de Ross, a insuficiência cardíaca leve caracteriza-se por dispneia ao realizar esforços, retrações, noradrenalina plasmática levemente aumentada e sudorese ao mamar, no caso de lactantes.

• A.

  5/ 1/ 3/ 4/ 2

• B.

  1/ 5/ 3/ 4/ 2

• C.

  5/ 1/ 4/ 3/ 2

• D.

  1/ 5/ 4/ 2/ 3

• E.

  1/ 5/ 4/ 3/ 2

A temática das violências e dos acidentes entrou na agenda do setor Saúde como um grave problema de Saúde Pública no Brasil e no mundo. A violência tornou-se um problema de Saúde Pública porque

• A.

  evita morte, lesões e traumas físicos e um sem número de agravos mentais, emocionais e espirituais.

• B.

  aumenta a qualidade de vida das pessoas e das coletividades.

• C.

  dispensa uma readequação da organização tradicional dos serviços de saúde.

• D.

  não coloca novos problemas para o atendimento médico preventivo ou curativo.

• E.

  evidencia a necessidade de uma atuação muito mais específica, interdisciplinar, multiprofissional, intersetorial e engajada do setor, visando às necessidades dos cidadãos.

É a malformação cardíaca cianótica mais comum. O defeito básico é um desvio anterior do septo infundibular, que ocorre na formação embriológica do tronco conal por volta da 8ª semana de vida intrauterina. Cianose e sopro cardíaco são os principais achados da propedêutica. O tratamento, em geral, é cirúrgico e se faz em torno de um ano de idade. Trata-se da (o)

• A.

  Trincus Arteriosus.

• B.

  Atresia Tricúspide.

• C.

  Atresia Pulmonar.

• D.

  Anomalia de Ebstein.

• E.

  Tetralogia de Fallot.