Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Segundo a teoria psicanalítica, o ato falho

• A.

  é evidência de neurose grave.

• B.

  é uma expressão do inconsciente.

• C.

  não deve ser interpretado.

• D.

  ocorre de maneira voluntária.

• E.

  expõe o indivíduo sempre a uma situação constrangedora.

Assinale a alternativa incorreta em relação à diarreia aguda.

• A.

  A vacina pentavalente deve ser administrada por via oral, em três doses, a partir de 6-12 semanas de vida, podendo ser administrada até a 42ª semana de vida.

• B.

  O cozimento incorreto de alimentos naturais ou o descongelamento incompleto também têm sido apontados como responsáveis pela transmissão da diarreia aguda.

• C.

  A transmissão do rotavírus ocorre desde antes do início dos sintomas até 10-12 dias após, com pico de eliminação no terceiro dia.

• D.

  A vacina monovalente deve ser administrada por via oral, em duas doses, sendo indicada a partir de 6-14 semanas de vida e podendo ser administrada até a 24ª semana de vida.

• E.

  Entre os agentes virais da diarreia aguda, o rotavírus é o mais frequente, mas o adenovírus, o calicivírus e o astrovírus também podem provocar quadros de diarreia aguda.

Em relação ao câncer colorretal, analise as assertivas abaixo.

I. A suspeita de existência de câncer colorretal inicialmente é baseada na história clínica e no exame físico. Laboratorialmente, o paciente poderá apresentar anemia ferropriva (hipocrômica-microcítica).

II. Estabelecido o diagnóstico de neoplasia colorretal, deve-se efetuar o estadiamento pré-operatório que envolve exames complementares que determinam a extensão da lesão, o acometimento de órgãos adjacentes como linfonodos peritumorais e metástases a distância, estando indicadas a radiografia simples de tórax e a tomografia computadorizada abdominopélvica.

III. O estadiamento clínico e o Antígeno Carcinoembrionário (CEA) pré-operatório permitem a avaliação prognóstica, que será mais bem feita no estudo anatomopatológico da peça cirúrgica.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  I e III, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

Sobre as ações de vigilância em saúde, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As ações de vigilância em saúde ambiental estão centradas nos fatores biológicos do meio ambiente que possam promover riscos à saúde humana.

( ) A vigilância em saúde do trabalhador, através das ações de vigilância epidemiológica e sanitária, destina-se à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores.

( ) A vigilância em saúde do trabalhador visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.

( ) Na Saúde da Família, a atuação dos profissionais está limitada à ação dentro da Unidade Básica de Saúde e de ações dirigidas à solução dos problemas de saúde, de maneira pactuada com a comunidade, buscando o cuidado dos indivíduos e das famílias.

• A.

  V/ V/ V/ F

• B.

  F/ F/ F/ V

• C.

  F/ V/ V/ F

• D.

  V/ F/ F/ V

• E.

  V/ V/ F/ F

As alterações no exame físico das dislipidemias dependem do depósito de lipídios nos diferentes órgãos. Pacientes podem apresentar tais depósitos

• A.

  nos ossos.

• B.

  nos órgãos dos sentidos.

• C.

  no sangue.

• D.

  na pele e nos ossos.

• E.

  na pele, nos olhos e nas vísceras.

Os conceitos de persona, pensamentos automáticos disfuncionais e contratransferência fazem parte, respectivamente, dos referenciais teóricos das modalidades psicoterápicas de

• A.

  psicologia analítica, psicanálise e psicanálise.

• B.

  terapia cognitiva, terapia cognitiva e psicanálise.

• C.

  psicologia analítica, psicanálise e psicologia analítica.

• D.

  terapia cognitiva, psicanálise e psicologia analítica.

• E.

  psicologia analítica, terapia cognitiva e psicanálise.

Em relação às cardiopatias congênitas, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Em CIVs (comunicação interventricular) grandes, sem resposta ao tratamento clínico, deve-se realizar a intervenção cirúrgica com 12-18 meses.

• B.

  Quando há interrupção do arco aórtico, os pacientes apresentam sofrimento respiratório com cianose, má perfusão, pulsos periféricos diminuídos ou choque cardiogênico nos primeiros dias de vida.

• C.

  Nos casos de coarctação de aorta, o tratamento clínico é feito com inotrópicos de ação rápida, diuréticos e O2, além de prostaglandina E1 para abrir ou manter pérvio o ducto.

• D.

  Sempre que houver sopro em dorso, deve-se suspeitar de coarctação de aorta.

• E.

  Nos casos de atresia tricúspide geralmente ocorre a junção entre átrio e ventrículo direito, podendo a válvula ser imperfurada.

Em relação ao diagnóstico do câncer de pâncreas, assinale a alternativa correta.

• A.

  Para o diagnóstico definitivo de câncer de pâncreas, deve ser realizada ultrassonografia abdominal ou tomografia computadorizada, já que o exame de imagem com resultado normal exclui o diagnóstico.

• B.

  A ultrassonografia endoscópica tem sido usada para complementar a ultrassonografia convencional nos tumores de cabeça de pâncreas e colher material para citológico.

• C.

  Apesar de a tomografia computadorizada ser o exame inicial mais realizado, a ultrassonografia é, na maioria das vezes, o exame mais adequado.

• D.

  A maioria dos tumores aparece com lesões hipereoicas, quando comparados ao parênquima normal.

• E.

  A tomografia computadorizada de cortes finos com contraste oral e endovenoso é, atualmente, o melhor exame para avaliar os tumores pancreáticos, pois consegue detectar lesões metastáticas menores de 1cm.

A Gestão Plena da Atenção Básica é responsável por algumas ações na saúde do trabalhador. A esse respeito, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Emissão de laudos e relatórios circunstanciados sobre os agravos relacionados com o trabalho ou limitações deles resultantes, por meio de recursos próprios ou do apoio de outros serviços de referência.

( ) Realização de ações de vigilância nos ambientes e processos de trabalho, identificando as situações de risco e a tomada de medidas pertinentes para a resolução e investigação epidemiológica.

( ) Notificação dos agravos à saúde e os riscos relacionados com o trabalho, alimentando regularmente o sistema de informações dos órgãos e serviços de vigilância.

• A.

  F/ F/ V

• B.

  V/ V/ V

• C.

  F/ F/ F

• D.

  V/ V/ F

• E.

  F/ V/ V

Em relação à insuficiência mitral, analise as afirmativas abaixo.

I. Na insuficiência mitral aguda, o medicamento mais adequado é o nitroprussiato de sódio (vasodilatador).

II. Na insuficiência mitral aguda, as principais causas são: febre reumática, prolapso da valva mitral, endocardite infecciosa, doença coronária e doenças vasculares do colágeno.

III. Para a insuficiência mitral crônica, a cirurgia é indicada apenas aos pacientes com sintomas avançados e sem melhora com o tratamento.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I e III, apenas.

• E.

  I, II e III.