Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pacientes epilépticos retornaram ao ambulatório com queixas diversas associadas aos medicamentos anticonvulsivantes prescritos. Pelas reações adversas foram divididos em 3 grupos:

I. Ataxia, hiperplasia gengival e hirsutismo.

II. Diplopia, rash cutâneo, hiponatremia e neutropenia.

III. Sonolência, anorexia e dificuldade de concentração.

É provável que os medicamentos empregados sejam, respectivamente

• A. Carbamazepina, fenitoina e topiramato.
• B. Topiramato, fenitoina e carbamazepina.
• C. Carbamazepina, topiramato e fenitoina.
• D. Fenitoina, topiramato e carbamazepina.
• E. Fenitoina, carbamazepina e topiramato.

Considere os quatro pacientes com hipertireoidismo:

I. Mulher de 25 anos no primeiro trimestre de gestação.

II. Homem de 50 anos com nódulo hipercaptante à cintilografia de tireoide.

III. Mulher de 35 anos com doença de Graves e oftalmopatia grave.

IV. Mulher de 32 anos com fibrilação atrial crônica.

Os pacientes que apresentam contraindicação (absoluta ou relativa) ao uso terapêutico de iodo −131 são os que constam APENAS em

• A. I e IV.
• B. II e IV.
• C. I e II.
• D. III e IV.
• E. I e III.

Mulher de 25 anos é avaliada devido a quadro de fraque za. Está lúcida, corada e hidratada. A PA é de 120 × 80 mmHg, a frequência cardíaca é 84 bpm e a temperatura axilar é de 36,5 °C. É feito o exame neurológico e colhido líquido cefalorraquidiano por punção lom bar.

O dado que sugere ser a Síndrome de Guillain-Barré é

• A. hiporreflexia ou arreflexia distal.
• B. fraqueza assimétrica.
• C. nível sensitivo bem demarcado.
• D. presença de mais de 50 células/mm³ no liquor.
• E. disfunção intestinal e de bexiga no início do quadro.

Angioedema hereditário manifesta-se com surgimento de edema

• A. pruriginoso, não doloroso e não eritematoso.
• B. pruriginoso, doloroso e eritematoso.
• C. não pruriginoso, não doloroso e eritematoso.
• D. não pruriginoso, doloroso e não eritematoso.
• E. não pruriginoso, não doloroso e não eritematoso.

Homem de 50 anos é trazido ao ambulatório por familiares devido quadro de hemiparesia direita e afasia de expressão. A pressão arterial é de 140 × 90 mmHg e a tomografia computadorizada do encéfalo é normal. Para ser indi-cada trombólise, o tempo máximo desde o início dos sintomas neurológicos até a infusão do medicamento e a droga mais indicada são, respectivamente

• A. três horas e alteplase.
• B. quatro horas e meia e alteplase.
• C. quatro horas e meia e estreptoquinase.
• D. três horas e enoxaparina.
• E. três horas e estreptoquinase.

Apresenta efeito citotóxico, que ao inibir a enzima ribonucleotídeo redutase produz efeitos benéficos tais como aumento da produção de hemoglobina fetal, da hidratação de glóbulos vermelhos e da taxa de hemoglobina. É considerada a terapia de maior sucesso para doença falciforme. O texto acima refere-se a

• A. hidroxiureia.
• B. folato.
• C. methotrexate.
• D. eritropoetina.
• E. micofenolato.

Em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica sintomática, em tratamento contínuo e descompensações recorrentes, NÃO se demonstrou benefício, a longo prazo, do uso de

• A. associação inalatória de broncodilatadores de ação prolongada e corticoide.
• B. beta-adrenérgicos inalatórios de ação curta.
• C. beta-adrenérgicos inalatórios de ação
• D. corticoide sistêmico.
• E. broncodilatador de ação prolongada.

A provável indicação de prescrição de filgrastim é

• A. Hemoglobina < 5,0 g/dL.
• B. Plaquetas < 10.000/mm³.
• C. Neutrófilos < 100/mm³.
• D. INR > 4,5.
• E. Leucócitos > 150.000/mm³.

NÃO é considerada uma situação de alto risco para com plicações de infecção de vias aéreas por vírus Influenza

• A. pós-parto imediato.
• B. obesidade mórbida.
• C. asma.
• D. hipertensão arterial sistêmica isolada.
• E. vigência de neoplasia maligna.

Considere os grupos de alterações abaixo

I. Hipovolemia e acidose.

II. Hipervolemia e hipocalemia.

III. Hipertermia e pneumotórax.

IV. Tamponamento cardíaco e hipercalemia.

São considerados problemas reversíveis, que devem ser rapidamente identificados e tratados quando causam parada cardíaca em assistolia ou atividade elétrica sem pulso os que constam APENAS em

• A. III e IV.
• B. II e III.
• C. I e II.
• D. I e IV.
• E. I e III.