Questões de Medicina da Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Operador de casa de máquinas, 42 anos de idade, trabalha há 15 anos embarcado. Queixa-se de zumbidos, nervosismo e dificuldade para comunicar-se. O seu turno de trabalho tem a duração de 8 horas e está exposto a um nível médio de ruído ambiental de 95 dB, segundo dados do Programa de Conservação Auditiva. Refere que só passou a utilizar EPI quando começou a trabalhar na empresa atual, há 3 anos. O exame audiométrico acusou acentuada perda auditiva, Grau III na classificação de Merluzzi. Diante do quadro clínico apresentado, sobre o tipo de perda auditiva induzida por ruído ocupacional (PAIRO) apresentada por esse trabalhador, é correto afirmar que:

• A. a cessação da exposição ao ruído não impede a progressão da perda auditiva;
• B. a perda da acuidade auditiva é unilateral, progressiva e do tipo condutiva;
• C. a perda auditiva é bilateral, reversível e do tipo mista - neurossensorial e condutiva;
• D. a presença da perda auditiva torna o indivíduo mais sensível à exposição ao ruído;
• E. a perda auditiva é bilateral, irreversível e do tipo neurossensorial.

Técnica judiciária ao retornar do intervalo para o almoço prende, de modo involuntário, o salto do sapato em reentrância no calçamento de pedras portuguesas no entorno do Fórum. Ao dirigir-se ao Setor de Saúde Ocupacional recebe os primeiros socorros, sendo constatada provável entorse de tornozelo. Após os procedimentos de praxe nos cuidados médicos iniciais, a trabalhadora foi encaminhada para um serviço de ortopedia.

Segundo a Norma Técnica NBR 14280 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), a equipe do SESMT deve classificar essa ocorrência como:

• A. doença profissional;
• B. acidente de trajeto;
• C. acidente impessoal;
• D. acidente de trabalho;
• E. doença comum.

A Justiça do Trabalho requereu a um médico que fizesse perícia em uma fábrica de pisos para responder a uma causa sobre adicional de insalubridade. O perito constatou que, em alguns setores, os riscos se encontravam acima dos Limites de Tolerância previstos pela Norma Regulamentadora Nº 15. O perito elaborou uma tabela para aplicar os percentuais de insalubridade que deveriam instruir o juiz de acordo com a legislação vigente.

De acordo com os fatores de risco encontrados no local de trabalho e tomando como base a tabela acima, indique, em ordem crescente, o grau de insalubridade das atividades ou operações que foram consideradas insalubres pelo perito:

• A. 20; 40; 40; 20; 20
• B. 40; 40; 20; 10; 10
• C. 20; 20; 40; 40; 10
• D. 40; 20; 10; 40; 20
• E. 10; 40; 20; 20; 20

A prega de Veraguth é classicamente observada no(a):

• A. neurolues;
• B. doença de Parkinson;
• C. doença de Alzheimer;
• D. doença de Pick;
• E. depressão maior grave.

O tratamento psicoterápico de primeira escolha para o transtorno obsessivo-compulsivo é a:

• A. psicoterapia de apoio;
• B. psicanálise;
• C. psicoterapia psicanalítica;
• D. exposição e prevenção de resposta;
• E. reversão de hábito.

Ainda segundo Kurt Schneider, seria(m) sintoma(s) de segunda ordem para o diagnóstico da esquizofrenia:

• A. as intuições delirantes;
• B. a difusão do pensamento;
• C. o roubo do pensamento;
• D. as percepções delirantes;
• E. vozes que comentam as ações.

Embora Kurt Schneider negue a existência de sintomas de primeira ordem para o diagnóstico das “ciclotimias”, ele reconhece que o sintoma que mais se aproxima de tal designação é o caráter:

• A. sensorial do distúrbio do humor;
• B. reativo da disposição anormal do ânimo;
• C. psíquico do distúrbio do humor;
• D. vital da disposição anormal do ânimo;
• E. afetivo da disposição anormal do ânimo.

O sinal da caixa de fósforo é classicamente observado no(a):

• A. transtorno escoriativo;
• B. transtorno delirante somático;
• C. tricotilomania;
• D. prurido psicogênico;
• E. depressão psicótica.

O delirium é um distúrbio primário do(a):

• A. consciência;
• B. orientação;
• C. pensamento;
• D. sensopercepção;
• E. memória.

Segundo o modelo proposto pelo alemão Klaus Conrad, o estágio de desenvolvimento da psicose delirante no qual o paciente se sente no “centro do universo” é:

• A. trema;
• B. anástrofe;
• C. apocalipse;
• D. consolidação;
• E. resíduo.