Questões de Medicina da Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Sobre o exame do paciente catatônico, é correto afirmar que o sinal semiológico conhecido como:

• A. mitgehen representa uma forma extrema de mitmachen. No mitgehen, os membros do paciente podem ser movidos para qualquer posição por uma pressão muito discreta dos dedos do examinador;
• B. mitgehen representa uma forma extrema de mitmachen. No mitgehen, o paciente oferece uma grande resistência a qualquer tentativa de movimentação de seus membros pelo examinador;
• C. mitmachen representa uma forma extrema de mitgehen. No mitmachen, os membros do paciente podem ser movidos para qualquer posição por uma pressão muito discreta dos dedos do examinador;
• D. mitmachen representa uma forma extrema de mitgehen. No mitmachen, o paciente oferece uma grande resistência a qualquer tentativa de movimentação de seus membros pelo examinador;
• E. mitmachen representa uma forma extrema de mitgehen. No mitmachen, o paciente oferece uma resistência variável à tentativa de movimentação de seus membros não dominantes pelo examinador.

Além de demência, a tríade clássica da hidrocefalia de pressão normal inclui:

• A. marcha anormal e incontinência urinária;
• B. marcha anormal e sinais extrapiramidais;
• C. marcha anormal e vômitos;
• D. diplopia e vômitos;
• E. diplopia e incontinência urinária.

O antipsicótico associado com os maiores alargamentos no intervalo QTc é a:

• A. ziprasidona;
• B. olanzapina;
• C. quetiapina;
• D. risperidona;
• E. tioridazina.

Um paciente é internado no CTI com relato de ser portador de um desfibrilador implantável que se encontra em perfeito estado de funcionamento. Avalie, nesse caso, os cuidados que devem ser tomados com o paciente:

I. em caso de arritmia sem pulso, aguardar o choque do aparelho;

II. utilizar luvas de látex durante a massagem cardíaca;

III. não utilizar antiarrítmicos venosos.

Assinale:

• A.

  se apenas os cuidados II e III estiverem corretos.

• B.

  se apenas o cuidado II estiver correto.

• C.

  se apenas o cuidado III estiver correto.

• D.

  se apenas os cuidados I e II estiverem corretos.

• E.

  se apenas o cuidado I estiver correto.

É complicação associada ao uso de propofol:

• A.

  hipertensão arterial.

• B.

  alcalose metabólica.

• C.

  rabdomiólise.

• D.

  taquiarritmia.

• E.

  convulsão.

A respeito do uso de diuréticos de alça na lesão aguda renal é correto afirmar que:

• A.

  aumentam o consumo de oxigênio no ramo ascendente na alça de Henle.

• B.

  quando avaliado o item mortalidade, nenhum trabalho demonstrou benefício na sobrevida.

• C.

  não aumentam o débito urinário.

• D.

  estimulam a adsorção de sódio e cloro no ramo descendente da alça de Henle.

• E.

  diminuem o consumo de oxigênio no ramo ascendente na alça de Henle.

No sistema de estadiamento de Lesão Aguda Renal – AKI (Acute Kidney Injury), o estádio 2 é caracterizado por:

• A.

  níveis de creatinina sérica acima de 2mg/dL e débito urinário menor que 1mL/Kg/h.

• B.

  aumento da creatinina sérica igual ou maior de 200% e menor que 300% da linha de base e débito urinário menor que 0,5mL/kg/h por 12h.

• C.

  aumento da creatinina sérica acima de 100% e menor que 200% da linha de base e débito urinário menor que 1mL/kg/h.

• D.

  níveis de creatinina sérica acima de 2,5mg/dL e débito urinário menor que 0,5mL/kg/h.

• E.

  níveis de creatinina sérica acima de 2mg/dL com qualquer débito urinário.

Assinale a alternativa em que a interpretação para um valor alto da ScVO₂ (saturação venosa central de oxigênio) esteja correta.

• A.

  Em um evento não-hemodinâmico, pode ser causado por anemia.

• B.

  Em um evento não-hemodinâmico, pode ser causado por aumento do débito cardíaco.

• C.

  Em um evento hemodinâmico, pode ser devido a choque cardiogênico.

• D.

  Em um evento hemodinâmico, pode ser causado por hipertermia.

• E.

  Em um evento não-hemodinâmico, pode ser causado por hipotermia.

De acordo com a World Society of the Abdominal Compartment Syndrome (Sociedade Mundial de Síndrome do Compartimento Abdominal), o valor normal da pressão intra abdominal em pacientes críticos adultos varia entre:

• A.

  12 e 15 mmHg.

• B.

  10 e 12 mmHg.

• C.

  7 e 10 mmHg.

• D.

  5 e 7 mmHg.

• E.

  1 e 5 mmHg.

A respeito do magnésio e da sepse, avalie as afirmativas a seguir:

I. Hipomagnesemia é incomum no paciente séptico.

II. A deficiência desse íon está associada a pior prognóstico.

III. O magnésio apresenta importante papel na função imunológica.

Assinale:

• A.

  se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.

• B.

  se apenas a afirmativa II estiver correta.

• C.

  se apenas a afirmativa III estiver correta.

• D.

  se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.

• E.

  se apenas a afirmativa I estiver correta.