Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação à anestesia e à sedação em broncoscopia, assinale a alternativa correta.

• A.

  A anestesia local pelo método de bloqueio nervoso com injeção de lidocaína não é mais utilizado devido ao risco de paralisia de pregas vocais e consequente obstrução de vias aéreas.

• B.

  Em pacientes hepatopatas, é preferível a utilização de diazepam para sedação e redução de ansiedade.

• C.

  Entre os opiáceos, o fentanil tem grande potência analgésica e menor incidência de broncoespasmos, porém induz mais depressão respiratória.

• D.

  A sedação com meperidina deve ser evitada em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e edema agudo de pulmão pelo efeito de aumento de pré-carga.

• E.

  antagonista específico para os benzodiazepínicos é a petidina.

Segundo a classificação de tumores da Organização Mundial de Saúde de 2007, a topografia mais prevalente do meduloblatoma em crianças é

• A.

  tronco cerebral.

• B.

  cerebelo.

• C.

  IV ventrículo.

• D.

  pineal.

• E.

  selar/suprasselar.

Assinale a alternativa que apresenta a situação em que a utilização do broncoscópio rígido é a primeira escolha.

• A.

  Drenagem de abscessos pulmonares

• B.

  Avaliação de lesões de vias aéreas por inalação

• C.

  Manejo da hemoptise maciça

• D.

  Avaliação de fístulas traqueoesofágicas

• E.

  Trauma torácico ou cervical

Foi levada para avaliação do neuropediatra uma criança de dois anos de idade, sexo feminino, cujo desenvolvimento neuropsicomotor era normal, evoluindo com parada do desenvolvimento motor, interação social, seguindo com regressão neurológica por perda da preensão voluntária, estereotipias das mãos e distúrbios motores. Nesse caso, é correto considerar como diagnóstico mais provável

• A.

  autismo.

• B.

  síndrome de Angelman.

• C.

  síndrome de Reye.

• D.

  síndrome de Aicardi.

• E.

  síndrome de Rett.

Com relação à laringe, é correto afirmar que

• A.

  sua principal função é a fonação.

• B.

  todos os seus músculos intrínsecos são inervados pelo nervo laríngeo recorrente.

• C.

  somente o músculo tireoaritenoideo tem sua inervação motora pelo nervo laríngeo superior.

• D.

  o principal músculo abdutor das pregas vocais é o cricoaritenoideo posterior.

• E.

  o único músculo adutor das pregas vocais é o interaritenoideo.

A apresentação neurológica mais frequente de AIDS na infância é

• A.

  encefalomielite difusa aguda.

• B.

  neuromielite de Dèvic.

• C.

  linfoma.

• D.

  encefalopatia estática.

• E.

  neuropatia periférica.

A inervação sensitiva das porções supraglótica e glótica da laringe ocorre principalmente pelo nervo laríngeo

• A.

  recorrente.

• B.

  superior, ramo extrínseco.

• C.

  superior, ramo intrínseco.

• D.

  inferior.

• E.

  anterior.

Um menino de quatro anos de idade foi encaminhado pelo pediatra ao neuropediatra por evoluir com um vocabulário muito pobre e pouco compreensível, não gostar de brincar com estranhos, não conseguir permanecer na escola, pois, segundo as professoras, não participava das atividades em sala de aula. Aparentemente, era muito desinteressado, agitado e, às vezes, era agressivo. Não reconhecia cores, números e letras. Recusava-se a desenhar, só rabiscava. Teve duas crises convulsivas afebris, aos doze e aos quinze meses, que não se repetiram. O exame neurológico não evidenciava alterações, e, durante a consulta, ele mostrou-se extremamente agitado. Nesse caso, o diagnóstico que abrange as queixas e o exame clínico é

• A.

  retardo mental.

• B.

  síndrome de Asperger.

• C.

  síndrome de Angelman.

• D.

  autismo.

• E.

  síndrome de Canavan.

Assinale a alternativa que apresenta complicação tardia da braquiterapia endobrônquica.

• A.

  pneumotórax

• B.

  broncoespasmo

• C.

  fístula traqueoesofágica

• D.

  arritmias cardíacas

• E.

  hipotensão arterial

Assinale a alternativa que não corresponde a um distúrbio paroxístico não epiléptico na infância.

• A.

  síndrome de Sandifer

• B.

  síndrome de Dravet

• C.

  masturbação

• D.

  síncope

• E.

  perda de fôlego