Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação ao uso de diuréticos na displasia broncopulmonar, é correto afirmar que eles

• A.

  reduzem a vasoconstrição pulmonar hipóxica.

• B.

  levam à broncodilatação.

• C.

  estimulam o centro respiratório.

• D.

  melhoram a complacência pulmonar.

• E.

  reduzem a fadiga do diafragma.

Texto III, para responder às questões de 26 a 28.

Um recém-nascido (RN) do sexo masculino, nascido com 3.200 g e com escore Apgar de 9 e 9, apresenta imperfuração anal. Ao exame físico, abdome moderadamente distendido e flácido; períneo com leve demarcação interglútea, com ausência da abertura anal. Nenhum mecônio foi visto no períneo.

Com relação ao caso apresentado no texto, considere que, no dia seguinte, o RN tenha apresentado abdome distendido e períneo sem alterações. Nessa situação, a conduta apropriada deve incluir

• A.

  colostomia em alça no colo transverso.

• B.

  colostomia no colo transverso direito e fístula mucosa.

• C.

  cistouretrografia miccional para avaliação de provável fístula urinária.

• D.

  colostomia no colo sigmoide proximal e fístula mucosa.

• E.

  colostomia no colo sigmoide feita o mais distal possível.

O objetivo do tratamento da hipertensão arterial (HA) é reduzir as complicações cardiovasculares e renais. Com relação ao tratamento dessa patologia, assinale a alternativa correta.

• A.

  Modificações do estilo de vida, como a perda de peso, dieta hipossódica e atividade física, têm efeito limitado na redução da pressão arterial (PA); quando combinados, reduzem em cerca de 10 mmHg a PA sistólica.

• B.

  Modificações do estilo de vida, como a perda de peso, dieta hipossódica e atividade física, têm efeito limitado na redução da pressão arterial (PA); quando combinados, reduzem em cerca de 10 mmHg a PA sistólica.

• C.

  Nos pacientes hipertensos estágio II, a terapia inicial combinada não traz benefícios, apenas adicionam paraefeitos.

• D.

  Diuréticos tiazídicos são a droga de escolha inicial nos hipertensos estágio I.

• E.

  Bloqueadores do canal de cálcio de curta ação são bem tolerados nos hipertensos estágio I, assim como inibidores da ECA e, portanto, recomendados.

A incapacidade de identificação de um objeto sem haver deficit sensorial ou deterioração global das funções superiores, transtorno de consciência ou da atenção é denominada

• A.

  alexia.

• B.

  afasia.

• C.

  apraxia.

• D.

  agnosia.

• E.

  disdiadococinesi

Paciente com dois anos de idade está sob VPM por estado de mal asmático. Na monitorização respiratória, observou-se a curva a seguir.

Nesse caso, a conduta correta é aumentar o(a)

• A.

  PEEP.

• B.

  frequência respiratória.

• C.

  pressão inspiratória máxima.

• D.

  tempo expiratório.

• E.

  tempo inspiratório.

Nos recém-nascidos com peso de nascimento inferior a 1.500 g ou com idade gestacional inferior a 28 semanas, é recomendada a avaliação por oftalmologista (oftalmoscopia indireta). Todos esses pacientes devem ser submetidos a dois exames; entre eles, o primeiro deverá ser realizado com

• A.

  uma semana de idade pós-natal.

• B.

  quatro semanas de idade pós-natal.

• C.

  oito semanas de idade pós-natal.

• D.

  doze semanas de idade pós-natal.

• E.

  seis meses de idade pós-natal.

Texto III, para responder às questões de 26 a 28.

Um recém-nascido (RN) do sexo masculino, nascido com 3.200 g e com escore Apgar de 9 e 9, apresenta imperfuração anal. Ao exame físico, abdome moderadamente distendido e flácido; períneo com leve demarcação interglútea, com ausência da abertura anal. Nenhum mecônio foi visto no períneo.

Nesse caso, como determinar se a anomalia anorretal é alta ou baixa?

• A.

  Administrar contraste hidrossolúvel por sonda nasogástrica com imagens tardias.

• B.

  Realizar ultrassonografia do períneo.

• C.

  Realizar tomografia computadorizada da pelve.

• D.

  Esperar 24 horas e observar o períneo quanto à saída de mecônio ou não.

• E.

  Realizar radiografias de abdome com marcador radiopaco do períneo.

A respeito da profilaxia da febre reumática (FR), assinale a alternativa correta.

• A.

  A profilaxia primária da FR pode ser realizada com penicilina benzatina ou com penicilina V por via oral.

• B.

  O tratamento da streptococo beta-hemolítico, quando identificado em cultura, está contraindicado, pois se trata de um germe da flora normal.

• C.

  Na profilaxia secundária, a penicilina benzatina deve ser realizada a cada quatro semanas no subgrupo com sequela de cardite reumática (lesão orovalvar).

• D.

  Pacientes com cardite reumática, sem lesão cardíaca e(ou) orovalvar residual, devem realizar a profilaxia secundária por dez anos ou mais desde o último episódio, até pelo menos atingir a idade de quarenta anos.

• E.

  Aqueles que tiveram FR sem cardite devem realizar a profilaxia secundária por dez anos ou até entrar na idade adulta.

São sinais iniciais de síndrome complexa de dor regional

• A.

  edema e hiper-hidrose.

• B.

  alterações tróficas da pele e dos ossos.

• C.

  alterações tróficas de pele e edema.

• D.

  dor em queimação e hiperestesia.

• E.

  edema e hipoestesia.

O uso da lidocaína como pré-medicação na intubação traqueal tem como objetivo

• A.

  atenuar o efeito adrenérgico provocado pela laringoscopia.

• B.

  diminuir as secreções orais.

• C.

  diminuir o nível de consciência.

• D.

  diminuir a probabilidade de vômitos, pelo seu efeito antiemético.

• E.

  minimizar as respostas desfavoráveis decorrentes da estimulação do vago.