Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Após uma grave lesão traumática, a citocina imediatamente liberada é:

• A. interleucina 10.
• B. interleucina 2.
• C. fator de necrose tumoral â.
• D. fator de necrose tumoral á.
• E. protrombina.

A dimensão normal do ducto biliar extra-hepático, em milímetros, é, no máximo, igual a:

• A. 11
• B. 8
• C. 9
• D. 7
• E. 10

O transdutor ideal para o exame ultrassonográfico da vesícula biliar deve ter freqüência, em MegaHertz, de:

• A. 3,5 a 5,0.
• B. 5,0 a 7,5.
• C. 7,5 a 10.
• D. 10 a 12,5.
• E. 12,5 a 15.

O aspecto ultrassonográfico da membrana sinovial normal é:

• A. anecóico.
• B. hiperecóico e difícil de diferenciar com osso.
• C. hipoecóido.
• D. ecogênico e difícil de diferenciar com tecido conjuntivo.
• E. semelhante ao dos músculos.

Em relação à glândula teroíde, é correto afirmar que:

• A. a tireoidite de Hashimoto não entra no diagnóstico diferencial com a doença de Graves, do ponto de vista ultrassonográfico.
• B. o padrão ultrassonográfico da tireoidite de Hashimoto é difusamente hiperecóico em relação aos músculos do pescoço.
• C. as células do carcinoma da tireóide estão sempre presentes em material obtido por punção com agulha fina.
• D. o envolvimento do istmo não é comum na doença de Graves.
• E. todos os nódulos hipoecóicos maiores do que 10 milímetros e que não tenham uma borda hipoecóica fechada necessitam de abordagem citológica ou mesmo cirúrgica para definir o diagnóstico.

Em relação ao ultrassom, é correto afirmar que:

• A. os ruídos aparecem como múltiplos ecos finos na porção proximal de estruturas hiperecóicas.
• B. o reforço acústico é um aumento relativo na ecogenicidade causado por uma falta de atenuação do som.
• C. sombra acústica é a presença de ecos atrás de estruturas que são refletoras ou absorvedoras fortes de ultrassom.
• D. artefato de espessura ocorre entre estruturas heperecóicas e isoecóicas e tem como causa a espessura do feixe.
• E. reverberações aparecem como uma série de linhas anecóicas perpendiculares entre si.

Rins pequenos com aumento da ecogenicidade são encontrados na(o):

• A. pielonefrite crônica.
• B. glomerulonefrite crônica.
• C. estágio precoce da nefropatia diabética.
• D. nefropatia por analgésicos.
• E. nefropatia diabética avançada sem necessidade de diálise.

Em relação aos achados ultrassonográficos, é correto afirmar que:

• A. na insuficiência renal aguda os rins apresentam-se hiperecóicos.
• B. na pielonefrite aguda os rins são hiperecóicos.
• C. na trombose da veia renal os rins apresentam-se hiperecóicos.
• D. na amiloidose renal os rins apresentam-se hipoecóicos.
• E. no mieloma múltiplo com envolvimento renal os rins apresentam-se hipoecóicos.

Um idoso assintomático apresenta ausculta cardíaca que evidencia sopro de ejeção mesossistólico, +++/++++++, rude, melhor audível no 2º espaço intercostal direito e que se irradia para o pescoço. As características estetoacústicas descritas sugerem

• A. insuficiência mitral.
• B. estenose aórtica.
• C. comunicação interatrial.
• D. estenose tricúspide.
• E. insuficiência pulmonar.

Uma mulher de 64 anos é internada para esclarecer fraqueza muscular em membros superiores e inferiores, anorexia, insônia, tristeza, anedonia e emagrecimento de 5Kg. Os exames laboratoriais mostram hipocalemia, hiperglicemia e dislipidemia. PA de 130 X 82 mmHg, em uso de 10mg/dia de enalapril. Tomografia de abdômen com contraste indica lesão arredondada e homogênea em suprarrenal esquerda, com 0,3 cm de maior diâmetro, com densidade <10 UH. Nessa situação, a hipótese diagnóstica mais provável é de

• A. incidentaloma.
• B. carcinoma adrenal.
• C. síndrome de Conn.
• D. adenoma de suprarrenal.
• E. síndrome de Cushing.