Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Para portador de pancreatite aguda grave, com extensa necrose do parênquima, sem sinais de infecção secundária, internado há seis dias, que evolui mal, com acentuada deterioração clínica a despeito de terapêutica otimizada, discute-se a possibilidade de tratamento cirúrgico. Nessa situação, o melhor momento para adoção da conduta seria

• A. necrosectomia imediata.
• B. necrosectomia ao redor do 10º dia de evolução.
• C. necrosectomia apenas na vigência de infecção secundária.
• D. necrosectomia a partir da 4ª semana de evolução.
• E. necrosectomia postergada.

A fibrose pulmonar idiopática é exemplo de doença intersticial que acomete adultos acima de 50 anos, compromete principalmente as bases dos pulmões e possui padrão histológico compatível com

• A. pneumonia intersticial usual.
• B. pneumonia intersticial descamativa.
• C. dano alveolar difuso.
• D. bronquiolite respiratória.
• E. pneumonia intersticial linfocítica.

O diagnóstico de hipotireoidismo sub clínico exige

• A. T3 reverso diminuído.
• B. Sintomas compatíveis e T3 e T4 normais.
• C. TRH elevado e TSH normal.
• D. TSH elevado e T4 livre normal.
• E. TSH suprimido.

De acordo com a 4ª edição - texto revisado - do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR), critério diagnóstico que obrigatoriamente deve estar presente para a definição de um episódio depressivo maior é

• A. pensamento recorrente de morte.
• B. perda significativa de peso.
• C. capacidade de concentração diminuída.
• D. insônia quase todos os dias.
• E. perda do interesse ou prazer.

Os avanços da ciência médica têm permitido o acompanhamento das etapas finais de múltiplas enfermidades crônicas. Nesse contexto, a abordagem assistencial que visa oferecer suporte vital para uma morte digna denomina-se

• A. Eutanásia passiva.
• B. Distanásia.
• C. Ortotanásia.
• D. Suicídio assistido.
• E. Eutanásia indireta.

Exames audiométricos, para trabalhadores que exercerão suas atividades em ambientes com níveis de pressão sonora acima dos limites de tolerância, deverão ser realizados em todas as situações abaixo, exceto

• A. na admissão.
• B. doze meses após a admissão.
• C. anualmente, após o primeiro semestre de exercício.
• D. na demissão.
• E. por decisão do médico coordenador do PCMSO.

Queimadura acometendo face dorsal do tronco e ambas as regiões glúteas indica comprometimento de área corporal estimada em

• A.

  18%.

• B.

  5%.

• C.

  13%

• D.

  26%

• E.

  8%.

Refluxo vesicoureteral pode determinar comprometimento renal tubulointersticial e/ou glomerular. A lesão glomerular característica nesta situação é a

• A.

  membranosa.

• B.

  proliferativa focal.

• C.

  glomeruloesclerose segmentar e focal.

• D.

  mesangial

• E. proliferativa difusa.

Em um homossexual que desenvolveu quadro convulsivo à avaliação laboratorial realizada na emergência identifica plaquetopenia, anemia e creatinina de 2,2 mg%. Lâmina de sangue periférico revela hemácias fragmentadas (esquistócitos), sendo negativo o teste de Coombs. Qual a principal hipótese diagnóstica?

• A.

  Síndrome de Evans.

• B.

  Glomeruloesclerose segmentar e focal.

• C.

  Toxoplasmose cerebral.

• D.

  Síndrome hemolítico urêmico.

• E.

  Púrpura trombocitopênica trombótica.

qual marcador sérico é mais confiável no diagnóstico de infarto agudo do miocárdio ocorrido em renal crônico sob tratamento conservador ?

• A.

  CK

• B.

  DLH.

• C.

  TGO.

• D.

  Troponina I.

• E.

  Troponina T.