Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação aos testes do mamógrafo, assinale a alternativa correta.

• A. Kilovoltagem no tubo de raios – X: 14 kV.
• B. Grade antidifusora: ausente.
• C. mulador de mama: 50 mm de espessura e posicionado como uma mama.
• D. Câmara sensora: na quinta posição mais próxima à parede torácica.
• E. Controle da densidade ótica: posição lateral.

Quanto aos casos de válvula de uretra posterior, assinale a alternativa que apresenta o exame indicado para esse diagnóstico.

• A. Tomografia computadorizada.
• B. Uretrocistografia excretora.
• C. Ultrassonografia.
• D. Cintilografia renal.
• E. Urografia excretora.

Assinale a alternativa que não indica causa de insuficiência renal aguda em crianças.

• A. Filtração glomerular reduzida.
• B. Perda de secreção tubular.
• C. Acidose metabólica.
• D. Hipopotassemia.
• E. Retardo no desenvolvimento de mecanismos extrarrenais de excreção de potássio.

A respeito das etiologias da hemoptise, assinale a alternativa correta.

• A. A embolia pulmonar é uma causa comum de hemoptise.
• B. A hemoptise é uma manifestação tardia da neoplasia pulmonar.
• C. A bronquiectasia normalmente não causa hemoptise de repetição.
• D. As metástases de mama, rim e cólon causam hemoptise com frequência.
• E. A tuberculose é uma causa importante de hemoptise no Brasil, e o sangramento pode ser causado por origem brônquica ou pelo aneurisma de Rasmussen.

Quanto à alimentação saudável na criança amamentada, assinale a alternativa correta.

• A. O consumo de frutas é recomendado na forma de suco, preferencialmente em relação às papas de frutas, devendo ser oferecido em grandes quantidades para atuar como refeição ou lanche, em razão da alta densidade energética.
• B. As refeições do almoço e principalmente do jantar podem ser tranquilamente substituídas por refeições lácteas. O mel é indicado, por suas propriedades terapêuticas, no preparo das refeições lácteas desde os primeiros meses de idade, pois é alimento isento de Clostridium botulinum.
• C. O ovo pode ser oferecido à criança apenas a partir dos 12 meses de idade, pois a alergia à sua proteína é aumentada quando mais cedo é feita a sua introdução.
• D. As carnes devem ser oferecidas apenas a partir dos 10 meses de idade, pois inibem a absorção do ferro inorgânico contido nos vegetais e em outros alimentos. Não se recomenda o consumo de vísceras, mesmo a partir dessa idade, pois são alimentos considerados pobres em nutrientes e agressivos ao trato intestinal infantil.
• E. Os alimentos devem ser amassados, não liquidificados, nem passados em peneiras, e colocados em porções separadas no prato da criança, de modo que não se recomenda que os alimentos sejam muito misturados, a fim de não inibir o aprendizado de novos sabores e texturas.

A técnica de Lichtenstein (1970) defende a anestesia local e a cirurgia ambulatorial (cujo início, no Brasil, ocorreu em 1992) para os portadores de hérnia inguinal. Trabalhos analisaram, nos pacientes, idade, sexo, índice de massa corporal, número de recidivas, intercorrências, tempo de internação, avaliação clínica e exames pré-operatórios preconizados pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões. A esse respeito, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que utiliza esse tipo de bloqueio anestésico associado à sedação para a cura cirúrgica.

• A. Hérnia encarcerada.
• B. Paciente com obesidade IMC > 30.
• C. Hérnia inguinal unilateral.
• D. Hérnia inguinoescrotal.
• E. Hidrocele.

Quanto à antibioticoterapia para bactérias causadoras de diarreia aguda, assinale a alternativa correta.

• A. No tratamento da forma grave da cólera, além da hidratação venosa, recomenda-se o emprego de azitromicina.
• B. Para o tratamento da Shiguella spp, podem ser usadas amoxacilina ou tetraciclina.
• C. Para o tratamento da Escherichia coli enterohemorrágica, o uso de antibióticos é controverso.
• D. Metronidazol é a terceira opção para o tratamento de Clostridium difficile.
• E. Campylobacter spp. deve ser tratado com eritromicina ou ciprofloxacina.

“Representa a capacidade de detectar o câncer existente e corresponde a percentagem de pacientes com câncer corretamente diagnosticado em um ano após o exame positivo”. No que diz respeito a mamografia, trata-se de

• A. especificidade.
• B. valor preditivo positivo.
• C. incidência.
• D. prevalência.
• E. sensibilidade.

Com relação ao uso de metformina e à administração intravenosa (IV) de contraste iodado, assinale a alternativa correta.

• A. Sempre deve ser descontinuada 48 horas antes da administração IV de contraste iodado.
• B. Aumenta o risco de insuficiência renal após a administração IV de contraste iodado.
• C. Aumenta o risco de reações alérgicas ao iodo.
• D. A hidratação do paciente, a quantidade e a osmolaridade do contraste não têm influência no risco de insuficiência renal após administração de contraste IV.
• E. Se ocorrer um quadro de insuficiência renal após administração de contraste iodado, a continuação do uso de metformina pode levar à acidose láctica.

Uma adolescente de quinze anos apresenta quadro de febre sem feridas, intensa dor de garganta, dificuldade de deglutir liquido há três dias e respiratória há um dia, procurou a emergência apresentando dispneia, cianose, trismo. Não é possível visualizar durante o exame físico a orofarige devido à limitação do movimento mandibular. Considerando a hipótese diagnostica mais provável, a conduta nesse caso deverá incluir a internação na UTI e a

• A. punção lombar e aplicação de soro antirrábico.
• B. drenagem prescrição de penicilina cristalina.
• C. dosagem célica e reposição intravenosa de cálcio.
• D. analise toxicológica e prescrição de clorpormazina.
• E. prescrição de soro antitetânico e penicilina cristalina.