Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto às características farmacocinéticas e farmacodinâmicas (PK/PD) dos antimicrobianos, assinale a alternativa correta.

• A. Para se maximizar o PK/PD do metronidazol, é necessário fracionar as doses em pelo menos três aplicações diárias.
• B. A administração dos aminoglicosídeos em doses elevadas, uma única vez ao dia, melhora sua eficácia terapêutica, porém aumenta a toxicidade, em especial a auditiva.
• C. O principal parâmetro PK/PD para a vancomicina é a razão de sua concentração sérica máxima pelo parâmetro área sob a curva.
• D. O meropeném é um antibiótico no qual a sua eficácia terapêutica reside mais em aumentar o tempo de infusão ou diminuir o intervalo entre as doses do que aumentar a dose propriamente.
• E. O parâmetro PK/PD de maior eficácia para a oxacilina é a razão da área sob a curva pela sua concentração inibitória mínima.

Com relação à síndrome de Opsoclonus-Mioclonus-Ataxia (síndrome de Kinsbourne), assinale a alternativa correta.

• A. O quadro manifesta-se entre os três e seis anos de idade.
• B. Pode ser considerada uma síndrome paraneoplásica por sua associação com neuroblastomas.
• C. Há nítido predomínio de casos no sexo masculino.
• D. O tratamento profilático é realizado com penicilina benzatina.
• E. Na opsoclonia, temos movimentos oculares lentos, unidirecionais e horizontais.

A acuidade visual diminuída unilateralmente na ausência da doença orgânica do olho é denominada

• A. presbiopia.
• B. perda de estereopsia.
• C. esotropia.
• D. ambliopia.
• E. anisometropia.

Com base no gráfico apresentado, assinale a alternativa correta.

• A. O agente inalatório representado por E possui o menor coeficiente de partição sangue-gás.
• B. O aumento no débito cardíaco retarda a elevação da razão FA/FI, e esse impacto é maior em A.
• C. O aumento na ventilação eleva mais rapidamente a razão FA/FI, e esse impacto é maior em E.
• D. O agente inalatório representado por B é mais potente que E.
• E. A baixa CRF (capacidade residual funcional) das crianças em relação aos adultos promove uma elevação mais rápida da razão FA/FI, e esse impacto é maior em A.

Com relação aos distúrbios do metabolismo da homocisteína e ao tratamento da doença, assinale a alternativa correta.

• A. É necessária a restrição de piridoxina e folato na dieta do paciente.
• B. A suplementação de metionina acrescida da restrição de cisteína na dieta são prementes para o tratamento.
• C. A administração de vitamina K em doses relativamente altas é necessária em quase todos os pacientes, desde a infância.
• D. A análise de aminoácidos no plasma é o teste diagnóstico mais apropriado.
• E. O baixo nível de homocisteína no plasma sanguíneo é característico da doença.

A respeito da malária, assinale a alternativa correta.

• A. O sequestro de eritrócitos infectados na microvasculatura é o processo fisiopatológico principal das formas graves de malária.
• B. O antígeno Duffy é um receptor necessário para a invasão eritrocitária do Plasmodium falciparum.
• C. A reativação da malária por Plasmodium falciparum ocorre em consequência das formas latentes hepáticas conhecidas como hipnozoítos.
• D. O Plasmodium falciparum infecta seletivamente hemácias jovens, o que contribui para alta parasitemia.
• E. A presença de trofozoítos no sangue periférico é um achado característico de malária por Plasmodium falciparum.

Assinale a alternativa que indica uma manifestação clínica que torna o diagnóstico de Guillian-Barre duvidoso.

• A. Nível sensitivo evidente.
• B. Envolvimento de pares cranianos.
• C. Disfunção autonômica.
• D. Liquor com aumento de proteínas (>45 mg/dL).
• E. Ausência de febre no início dos sintomas neurológicos.

O ligamento suspensório superior do globo que ajuda a sustentar a aponeurose e o retrator da pálpebra superior é denominado

• A. Lockwood.
• B. Whitnall.
• C. Müller.
• D. palpebral medial.
• E. palpebral lateral.

Para realizar intubação difícil de acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Anestesiologia de 2013, para o manuseio da via aérea difícil, foi validado como opção técnica o (a)

• A. combitube.
• B. ventilação a jato transtraqueal.
• C. cricotireoidostomia.
• D. videolaringoscópio.
• E. intubação retrógrada.

A acondroplasia é um distúrbio de

• A. A acondroplasia é um distúrbio de
• B. herança incompletamente dominante.
• C. herança recessiva ligada ao Y.
• D. expansão de uma repetição instável.
• E. genoma mitocondrial.