Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação aos princípios da imunização, assinale a alternativa correta.

• A. É denominado reforço as múltiplas doses exigidas por algumas vacinas para se alcançar a resposta imunológica adequada, como por exemplo, no caso da vacina da hepatite B.
• B. Os estudos recentes contraindicam a administração simultânea da vacina tríplice viral e da vacina antiamarílica, o que fez o Ministério da Saúde não as associar no mesmo dia de vacinação.
• C. Vacinas de vírus vivos atenuados não devem ser administradas simultaneamente com vacinas inativadas.
• D. O adjuvante é um componente habitual das vacinas de vírus vivos.
• E. São denominadas vacinas conjugadas aquelas que contêm, no mesmo frasco, várias vacinas diferentes.

Assinale a alternativa que apresenta o exame padrão ouro para diagnóstico de apneia do sono na criança.

• A. Radiografia de cavum.
• B. Nasofibrolaringoscopia.
• C. Oximetria noturna.
• D. Polissonografia realizada em laboratório de sono.
• E. Polissonografia realizada no domicílio com aparelho portátil.

Em relação a embriologia ocular, assinale a alternativa correta.

• A. As placas tarsais desenvolvem-se do ectoderma cutâneo situado no interior das pálpebras.
• B. A córnea é composta por epitélio, estroma e endotélio que são derivados do mesoderma embrionário.
• C. O olho desenvolve – se a partir do neuroectoderma do cérebro anterior, do ectoderma cutâneo da cabeça e do mesoderma.
• D. Os músculos extraoculares são derivados do ectoderma cutâneo da camada externa do cálice óptico.
• E. As células da parede anterior da vesícula do cristalino alongam-se e formam as fibras do cristalino.

De acordo com a II Diretriz de Avaliação Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia, na estratificação de risco cardíaco para cirurgias não cardíacas, são considerados de alto, intermediário e baixo risco, respectivamente, os seguintes procedimentos:

• A. cirurgia de urgência, artroplastia de quadril, prostatectomia transvesical.
• B. prostatectomia radical, endarterectomia de carótida, cirurgia de catarata.
• C. cirurgia vascular periférica, cirurgia intratorácica, cirurgia de mama.
• D. cirurgia vascular aórtica, procedimentos endoscópicos, cirurgia de cabeça e pescoço.
• E. cirurgia para correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal, cirurgia intraperitoneal, procedimentos superficiais.

Qual é o tratamento que pode ser utilizado no paciente portador de deficiência em glicose-6-fosfato desidrogenase?

• A. Drogas antimaláricas.
• B. Biotina.
• C. Estatinas.
• D. Galactose.
• E. Isoniazida.

Assinale a alternativa que contém um critério maior para diagnóstico de esclerose tuberosa.

• A. Rabdomioma cardíaco.
• B. Cistos ósseos.
• C. Fibroma gengival.
• D. Cistos renais múltiplos.
• E. Linhas de migração radiais na substância branca.

Acerca da doença de Gaucher e do respectivo tratamento, assinale a alternativa correta.

• A. Tem padrão de herança autossômico dominante.
• B. Existe apenas uma mutação capaz de causar a doença.
• C. Existe risco aumentado de desenvolver doença de Parkinson nos heterozigotos quanto à doença de Gaucher.
• D. O tratamento com uma forma recombinante da enzima glicocerebrosidase é capaz de oferecer melhoras apenas em relação aos sintomas neurológicos (tipos II e III da doença de Gaucher).
• E. Portadores da doença apresentam baço de tamanho muito inferior ao normal.

Considerando a síndrome de Miller-Dieker, assinale a alternativa que indica a malformação cerebral presente.

• A. Esquizencefalia.
• B. Lisencefalia.
• C. Polimicrogiria.
• D. Paquigiria.
• E. Hidrocefalia.

A síndrome de Miller-Dieker, causada por deleção hemizigota de 17p13.3, caracteriza-se por dismorfismo facial, deficiência mental global grave, convulsões, morte prematura e lisencefalia (tipo 1 ou 2). A respeito desse assunto, assinale a alternativa que corresponde ao percentual de pacientes que apresentam microdeleção, de novo, em 17p13.3.

• A. Menos de 1%.
• B. 5%.
• C. 15%.
• D. 33%.
• E. 80%.

Quanto às parassonias, assinale a alternativa correta.

• A. As parassonias que estão relacionadas com o despertar parcial ou incompleto ocorrem durante o sono REM.
• B. O sonilóquio não se associa a outras parassonias, e a criança sempre se recorda do ocorrido.
• C. O terror noturno ocorre apenas em lactentes. Inicia-se de forma abrupta, com choros, gritos, taquicardia e expressão facial de medo. A criança logo desperta e consegue se recordar do que aconteceu.
• D. O despertar confusional acomete lactentes, pré-escolares e escolares. Caracteriza-se por episódios com duração média de cinco e quinze minutos, identificados por choro, gritos, agitação motora e confusão, que pioram, de maneira gradual, até cessarem espontaneamente.
• E. O sonambulismo acomete apenas pré-escolares, o que ressalta a necessidade de cuidados dos pais, pois, durante esses episódios, a criança pode se expor a situações perigosas.