Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Durante os cuidados imediatos a um recém-nascido, é realizado o clampeamento do cordão umbilical após o primeiro minuto de nascimento. O pai da criança questiona o método e parabeniza a equipe envolvida após entender a respectiva finalidade.

Quanto a esse procedimento, julgue os itens a seguir.

Neonatos que tiveram os respectivos cordões umbilicais clampeados tardiamente não apresentam risco aumentado de icterícia grave.

• C. Certo
• E. Errado

A corionicidade é melhor definida à ultrassonografia no primeiro trimestre, e é determinante para o prognóstico perinatal.

• C. Certo
• E. Errado

M. A. O., 25 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai a consulta no PSF para a entrega de exames de rotina, com hemograma normal (Hb = 13 g/dL, leucócitos = 6.000/mm3 e plaquetas = 200.000/mL), EAS sem alterações, ureia = 30 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL e exame Papanicolau dentro da normalidade. Durante a consulta, a paciente se queixa de discreta lombalgia ao realizar as atividades domésticas, sendo então orientada pela médica a fazer uso de ibuprofeno 600 mg a cada 8 horas, em caso de dor. Uma semana após a consulta, a paciente retorna em razão do edema em MMII e por estar “urinando menos”. Ela relata ter feito uso da medicação prescrita todos os dias após a consulta, conforme a médica havia orientado. É encaminhada ao pronto-socorro, onde são solicitados exames gerais, com os seguintes resultados: HGT = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 142 mEq/L, K+ = 3,8 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,38, BIC = 24 mmoL/L, pCO2 = 38 mmHg, pO 2 = 99 mmHg, creatinina = 4,3 mg/dL e ureia = 90 mg/dL.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para esse paciente, a quantidade provável de sódio urinário seria maior que 40 mEq/L, e a fração de excreção de sódio (FENa) provavelmente seria menor que 2%.

• C. Certo
• E. Errado

Durante os cuidados imediatos a um recém-nascido, é realizado o clampeamento do cordão umbilical após o primeiro minuto de nascimento. O pai da criança questiona o método e parabeniza a equipe envolvida após entender a respectiva finalidade.

Quanto a esse procedimento, julgue os itens a seguir.

Estudos revelam uma redução de mais de 60% na taxa de enterocolite necrosante entre bebês prematuros quando o clampeamento tardio do cordão umbilical é praticado.

• C. Certo
• E. Errado

A influência do estresse sobre o ciclo menstrual é mediada, principalmente, via secreção de endorfinas.

• C. Certo
• E. Errado

M. A. O., 25 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai a consulta no PSF para a entrega de exames de rotina, com hemograma normal (Hb = 13 g/dL, leucócitos = 6.000/mm3 e plaquetas = 200.000/mL), EAS sem alterações, ureia = 30 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL e exame Papanicolau dentro da normalidade. Durante a consulta, a paciente se queixa de discreta lombalgia ao realizar as atividades domésticas, sendo então orientada pela médica a fazer uso de ibuprofeno 600 mg a cada 8 horas, em caso de dor. Uma semana após a consulta, a paciente retorna em razão do edema em MMII e por estar “urinando menos”. Ela relata ter feito uso da medicação prescrita todos os dias após a consulta, conforme a médica havia orientado. É encaminhada ao pronto-socorro, onde são solicitados exames gerais, com os seguintes resultados: HGT = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 142 mEq/L, K+ = 3,8 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,38, BIC = 24 mmoL/L, pCO2 = 38 mmHg, pO 2 = 99 mmHg, creatinina = 4,3 mg/dL e ureia = 90 mg/dL.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um dos mecanismos pelos quais o ibuprofeno causa lesão renal aguda seria o fato de inibir a síntese das prostaglandinas no rim, causando vasodilatação da arteríola aferente renal e, consequentemente, redução na taxa de filtração glomerular.

• C. Certo
• E. Errado

Durante os cuidados imediatos a um recém-nascido, é realizado o clampeamento do cordão umbilical após o primeiro minuto de nascimento. O pai da criança questiona o método e parabeniza a equipe envolvida após entender a respectiva finalidade.

Quanto a esse procedimento, julgue os itens a seguir.

O clampeamento tardio do cordão umbilical aumenta as reservas de ferro do recém-nascido no momento do nascimento e, consequentemente, reduz a incidência de todos os tipos de anemia da infância.

• C. Certo
• E. Errado

Fatores estressores ambientais podem exercer alterações no ciclo menstrual pela ação de neurotransmissores a nível hipotalâmico.

• C. Certo
• E. Errado

M. A. O., 25 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai a consulta no PSF para a entrega de exames de rotina, com hemograma normal (Hb = 13 g/dL, leucócitos = 6.000/mm3 e plaquetas = 200.000/mL), EAS sem alterações, ureia = 30 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL e exame Papanicolau dentro da normalidade. Durante a consulta, a paciente se queixa de discreta lombalgia ao realizar as atividades domésticas, sendo então orientada pela médica a fazer uso de ibuprofeno 600 mg a cada 8 horas, em caso de dor. Uma semana após a consulta, a paciente retorna em razão do edema em MMII e por estar “urinando menos”. Ela relata ter feito uso da medicação prescrita todos os dias após a consulta, conforme a médica havia orientado. É encaminhada ao pronto-socorro, onde são solicitados exames gerais, com os seguintes resultados: HGT = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 142 mEq/L, K+ = 3,8 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,38, BIC = 24 mmoL/L, pCO2 = 38 mmHg, pO 2 = 99 mmHg, creatinina = 4,3 mg/dL e ureia = 90 mg/dL.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A redução do débito urinário apresentada pela paciente poderia ser definida como oligúria caso esse fosse menor que 100 mL em 24 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Durante os cuidados imediatos a um recém-nascido, é realizado o clampeamento do cordão umbilical após o primeiro minuto de nascimento. O pai da criança questiona o método e parabeniza a equipe envolvida após entender a respectiva finalidade.

Quanto a esse procedimento, julgue os itens a seguir.

Em prematuros com boa vitalidade, o clampeamento do cordão, após os 30 segundos de vida, está relacionado com melhor estabilidade hemodinâmica nas primeiras 12 horas de vida; porém, há maior incidência de hemorragia peri e intraventricular.

• C. Certo
• E. Errado