Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Quanto ao abcesso pulmonar é incorreto afirmar que:

• A. A cirurgia tradicional é a terapia de escolha inicial em casos de abcesso pulmonar primário
• B. Doença pulmonar supurativa crônica é condição predisponentes ao abcesso pulmonar secundário
• C. A associação entre o quadro clínico compatível e a imagem característica na radiografia simples de tórax possibilita o diagnóstico
• D. A ultrassonografia é recurso simples e de menor custo para avaliar alguns casos, especialmente daqueles de localização periférica
• E. Os esquemas antibióticos variam de acordo com vários fatores, como classificação do abscesso, perfil de resistência bacteriana, entre outros

O hiperparatireoidismo primário (HPTP) pode ocorrer de forma ocasional (esporádico) ou fazer parte de uma síndrome genética hereditária (familiar). Assinale a alternativa correta em relação ao HPTP familiar.

• A. Na síndrome de hiperparatireoidismo-tumor de mandíbula, os tumores de paratireoide costumam ser múltiplos e malignos
• B. Na hipercalcemia hipocalciúrica familiar, os tumores de paratireoide costumam ser únicos e malignos
• C. Na hipercalcemia hipocalciúrica familiar, os tumores de paratireoide costumam ser múltiplos e malignos
• D. Na neoplasia endócrina múltipla tipo 2B (multiple endocrine neoplasia type 2B; MEN-2B), costumam ocorrer tumores múltiplos de paratireoide e a maioria deles é maligna
• E. Na neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (multiple endocrine neoplasia type 1; MEN-1), podem ocorrer tumores múltiplos assimétricos ou hiperplasia de paratireoide

Resposta citogenética completa aos 12 meses de tratamento está associada a menor chance de transformação para fase acelerado ou crise blástica

• A. a partir dos 35 anos, bienal
• B. a partir dos 40 anos, anual
• C. entre 50 a 69 anos, bienal
• D. entre 50 a 75 anos, anual
• E. entre 40 a 75 anos, bienal

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

O eletrocardiograma (ECG) na faixa etária pediátrica apresenta características distintas dos aspectos normais encontrados nos adultos. No período neonatal, o eixo do complexo QRS no plano frontal encontra-se desviado para a _______________, com predomínio do ventrículo ________________, com onda T _____________ na derivação V1 nos primeiro dias de vida e com eixo da onda P entre _____ e _____ graus, se o ritmo for sinusal.

• A. esquerda, esquerdo, positiva, 0, 90
• B. esquerda, esquerdo, negativa, 0, 120
• C. direita, direito, negativa, -30, 120
• D. direita, direito, positiva, 0, 90
• E. direita, esquerdo, negativa, -30, 90

Assinale a alternativa que apresenta os distúrbios congênitos que causam obstrução das vias aéreas no recém-nascido nos primeiros dias após o nascimento:

• A. Atresia bilateral das coanas e membranas laríngeas congênitas
• B. Hemangioma subglótico e tireoidite
• C. Paralisia de prega vocal unilateral e teratoma cranioencefálico
• D. Adenite mesentérica e axilar
• E. Papilomatose laríngea e angina fusoespiralar

São causas etiológicas consideradas infrequentes das ulceras pépticas: Analise as afirmativas a seguir, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Doença de Crohn.

( ) Síndrome de Zollinger-Ellison.

( ) Leiomiossarcoma.

( ) Hiperparatireoidismo.

( ) Tuberculose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência, correta de cima para baixo:

• A. V; V; F; V; V
• B. V; V; F; V; F
• C. F; V; V; F; V
• D. V; V; V; V; V
• E. V; V; F; F; F

Durante o estudo anatômico do crânio humano, podemos observar diferentes acidentes anatômicos a depender da vista que estamos analisando no estudo. Assinale a alternativa que não contém um acidente anatômico que não pode ser visualizado na vista anterior do crânio.

• A. Forame zigomático-facial
• B. Fissura orbital superior
• C. Forame mentoniano
• D. Forame infra-orbital
• E. Forame zigomático-temporal

Quanto ao diagnóstico microbiológico da tuberculose, assinale a alternativa correta.

• A. Descarga nasofaríngea e saliva são elementos incluídos como escarros
• B. Para crianças menores do que 5 anos que engolem o catarro, utiliza-se o lavado gástrico em ambiente hospitalar
• C. Os testes de biologia molecular para tuberculose com ampliação de ácidos nucleicos têm seu uso bastante disseminado, pois a técnica é amplamente padronizada
• D. É recomendada a utilização de testes sorológicos na rotina clínica da investigação da tuberculose pulmonar
• E. A prova tuberculínica pode ser interpretada como sugestiva de infecção por M. tuberculosis quando igual ou menor a 5 mm em crianças vacinadas com BCG

Tanto quadros endócrinos como condições nãoendócrinas podem resultar em baixa estatura (BE). Assinale a alternativa correta em relação às causas de BE.

• A. Na síndrome de Down, a alteração genética mais frequente é a translocação do cromossomo 21, o que leva a déficit de hormônio do crescimento (GH)
• B. Na síndrome de Turner, a BE é uma manifestação rara, uma vez que, nessa situação, é infrequente a haploinsuficiência do gene baixa estatura homeobox (SHOX)
• C. Na BE familiar, é obrigatória a utilização de tratamento com hormônio do crescimento (GH)
• D. No retardo constitucional de crescimento e puberdade, a estatura final normal/alvo é atingida em 100% dos casos
• E. A BE psicossocial, ou nanismo psicossocial, se associa à deficiência transitória de hormônio do crescimento (GH), inclusive com baixa resposta desse hormônio aos testes de estímulo

Com relação ao uso do inibidor de tirosina-kinase na leucemia mielóide crônica (LMC), assinale a alternativa incorreta:

• A. A despeito da disponibilidade de inibidores mais potentes, o mesilato de imatinibe continua sendo uma sólida opção para tratamento de primeira linha na LMC
• B. nDasatinibe e nilotinibe devem ser considerados na primeira linha para pacientes com escore de Sokal de alto risco
• C. A resposta ao tratamento com inibidores de tirosinakinase deve ser monitorizada através da quantificação do transcrito BCR-ABL por qPCR
• D. Pacientes que apresentam falha de resposta ao imatinibe aos 6 meses de tratamento devem ser imediatamente considerados para transplante alogênico, já que a chance de resposta ao inibidor de tirosina-kinase de segunda geração é remota nessa situação
• E. Resposta citogenética completa aos 12 meses de tratamento está associada a menor chance de transformação para fase acelerado ou crise blástica