Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O carcinoma mucoepidermóide (CME) é uma neoplasia do pulmão de etiologia indeterminada e que não apresenta predileção por gênero. Sobre os achados de imagem radiográficos e tomográficos do CME, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Apresenta-se como nódulo ou massa polipoide, lisa ou lobulada.

II. A TC pode evidenciar calcificações pontilhadas dentro do tumor.

III. Atelectasia pode ser evidenciada, geralmente lobar.

IV. Geralmente localiza-se nos brônquios segmentares.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas

Assinale a alternativa que apresenta qual das situações está associada com maior risco de sangramento:

• A. suplementação de vitamina K
• B. deficiência de vitamina A
• C. suplementação de vitamina E
• D. deficiência de tiamina
• E. deficiência de vitamina D

Os adenomas hepatocelulares (ou adenomas hepáticos) são tumores benignos do fígado, e se manifestam de inúmeras maneiras.

Sobre os adenomas hepatocelulares, assinale a alternativa incorreta.

• A. Podem cursar assintomáticos e serem descobertos durante exame físico de rotina, se grandes, ou, se pequenos, durante o imageamento do abdome superior por outras razões
• B. Alguns pacientes sentem dor no hipocôndrio direito ou no epigástrio. A dor geralmente é branda e pouco definida, mas pode ser intensa em consequência de sangramento ou infarto do tumor
• C. Com frequência, a mulher afetada está menstruando na época; a ruptura do adenoma hepatocelular não acontece durante a gravidez
• D. É apresentação alarmante com hemiperitônio agudo em seguida ao rompimento do adenoma. Essa complicação é incomum, especialmente com tumores ligados ao uso de contraceptivo oral
• E. Os tumores que se rompem geralmente são grandes e solitários, embora o determinante mais importante da ruptura seja a localização superficial

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

A sequência de eventos que caracteriza a maturação sexual na puberdade é muito variável, mas, via de regra, o ____________, no homem, e o ____________, na mulher, são as primeiras evidências.

• A. Aparecimento dos pelos faciais; aparecimento dos pelos axilares
• B. Aparecimento da pilosidade pubiana; surgimento dos pelos pubianos
• C. Aparecimento da pilosidade pubiana; aparecimento do broto mamário
• D. Aumento do volume testicular; aparecimento do broto mamário
• E. Aumento do volume testicular; surgimento dos pelos pubianos

Os nódulos e as calcificações são achados anormais que são observados mais comumente nas mamografias, sendo que a morfologia das calcificações pode ser sugestiva de benignidade ou malignidade. Dentre as calcificações sugestivas de benignidade estão, EXCETO:

• A. Tubular grosseira
• B. Leite de cálcio
• C. Casca de ovo
• D. Pleomórficas
• E. Vasculares

Assinale a alternativa que contenha um dos componentes da imunonutrição recomendado para paciente cirúrgico.

• A. Glutamina
• B. Citrulina
• C. Ômega-9
• D. Arginina
• E. Taurina

O hemangioma cavernoso é o tumor benigno mais comum do fígado e é encontrado em até 7% das autópsias. Leia atentamente as afirmativas a seguir sobre este assunto, atribuindo valores (V) para verdadeiro e (F) para falso e a seguir, selecione a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

( ) Hemangiomas cavernosos afetam pessoas de todas as idades, embora se manifestem com mais frequência na terceira, quarta e quinta décadas de vida.

( ) As mulheres são predominantemente afetadas e, com frequência, apresentam-se em idade mais jovem, com tumores maiores em comparação aos homens.

( ) Nas mulheres, os hemangiomas cavernosos podem aumentar de tamanho com a gravidez ou a administração de estrógenos e são mais comuns em multíparas do que em nulíparas.

( ) Hemangiomas cavernosos, na sua maioria, são pequenos e assintomáticos, mas lesões maiores ou múltiplas produzem sintomas.

( ) Hemangiomas cavernosos que medem mais de 2 cm de diâmetro são denominados hemangiomas cavernosos gigantes.

( ) Dor no abdome superior é a queixa mais comum e resulta de infarto parcial da lesão ou pressão exercida sobre tecidos adjacentes, rompendo-se ocasionalmente.

• A. V; V; F; V; V; F
• B. V; V; V; V; F; V
• C. F; V; V; F; V; V
• D. V; V; V; F; F; V
• E. F; V; F; V; F; V

Quanto ao tratamento das intoxicações exógenas agudas, é correto afirmar que:

• A. O carvão ativado é apenas indicado nas intoxicações por sais inorgânicos
• B. A lavagem gástrica está indicada em casos de ingestão de pequenas quantidades de ácidos ou bases, se houver depressão do sistema nervoso central
• C. A irrigação intestinal total está indicada em casos de íleo paralítico
• D. Os laxantes são utilizados para acelerar o trânsito intestinal do complexo carvão-toxina ou dos comprimidos de ferro
• E. A indução de vômitos está indicada em menores do que seis meses de idade

A respeito dos achados radiográficos do condroblastoma, assinale a alternativa incorreta.

• A. Caracteriza-se por lesão osteolítica de localização excêntrica ou central nas regiões de epífise ou apófise
• B. Possui contornos regulares e limites bem-definidos
• C. Calcificações estão presentes na maioria dos casos
• D. As lesões apresentam halo esclerótico que separa o tumor do osso adjacente
• E. A presença de níveis líquidos no interior da lesão pode ocorrer (em decorrência da associação com cisto ósseo aneurismático secundário)

Sobre o índice de massa corporal (IMC) no idoso, assinale a alternativa correta. Considera-se:

• A. obesidade quando IMC estiver acima e a partir de 32 kg/m²
• B. baixo peso quando IMC estiver abaixo e a partir de 20 kg/m²
• C. eutrofia quando IMC entre 20 a 25,9 kg/m²
• D. sobrepeso quando IMC entre 26 a 29,9 kg/m²
• E. eutrofia quando IMC entre 22 a 27 kg/m²