Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

As infecções bacterianas da pele podem ser primárias ou uma manifestação cutânea secundária à infecção inicial de outro órgão. Em relação às infecções bacterianas da pele, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O impetigo é causado por estafilococos plasmo-coagulase positivos e ocasionalmente por estreptococos hemolíticos.

• B.

  A síndrome estafilocócica da pele escaldada é produzida por exotoxinas esfoliativas A e B do Staphylococus aureus, cujo foco infeccioso em geral não se encontra na pele;

• C.

  A foliculite decalvante é mais comumente ocasionada por germes Gram-negativos, resultando alopecia cicatricial.

• D.

  A folicuite queloidiana da nuca inicia com foliculite profunda por estafilococos e acomete principalmente homens da raça negra.

• E.

  O furúnculo e o antraz ocorrem somente em regiões onde há folículos pilossebáceos.

Com relação à duplicação do polegar, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Apresenta maior incidência na população negra.

• B.

  Pode ser considerada uma polidactilia radial.

• C.

  Pode ser considerada uma polidactilia pré-axial.

• D.

  É importante, pois esse quirodáctilo desempenha função significante na mão.

• E.

  Pode estar presente simultaneamente com outras malformações, na mesma ou na outra mão, nos pés, ou em outros órgãos.

São características radiográficas da aspergilose bronco-pulmonar alérgica:

• A.

  opacidades alveolares pulmonares transitórias;

• B.

  bronquiectasia sacular do lobo superior;

• C.

  tampão mucoso e espessamento da parede brônquica;

• D.

  cavitação em apenas 10% dos casos;

• E.

  todas acima.

A tomografia de tórax alta resolução (TCAR) permite identificar as bronquiectasias, quando evidencia as alterações listadas abaixo, EXCETO:

• A.

  diâmetro brônquico interno menor do que 1,5 vezes o diâmetro da artéria pulmonar adjacente (sinal do anel).

• B.

  ausência de afunilamento brônquico, definido como um brônquio que tem o mesmo diâmetro do que o originou, por uma distância maior que 2cm.

• C.

  visualização de brônquio na periferia de 1cm a partir da pleura costal.

• D.

  espessamento de paredes brônquicas.

• E.

  formação cística ao final de um brônquio.

Ao realizar os testes com diapasão, em um paciente com disacusia condutiva em orelha esquerda, deve-se encontrar:

• A.

  Rinne negativo à esquerda e Weber indiferente;

• B.

  Rinne positivo à esquerda e Weber indiferente;

• C.

  Rinne negativo à esquerda e Weber lateralizado para a esquerda;

• D.

  Rinne positivo à esquerda e Weber lateralizado para a esquerda;

• E.

  Rinne negativo à esquerda e Weber lateralizado para a direita.

Em relação às alterações patológicas da doença de Alzheimer pode-se dizer que perda celular, placas e emaranhados neurofibrilares ocorrem regularmente, EXCETO:

• A.

  no neocórtex, especialmente nas áreas associativas;

• B.

  no hipocampo, incluindo o córtex entorrinal;

• C.

  na amígdala;

• D.

  no núcleo lentiforme;

• E.

  no núcleo basal de Meynert.

Os tumores surgem a partir da proliferação e disseminação descontroladas de células transformadas. Em relação à imunologia tumoral, é CORRETO afirmar que:

• A.

  por serem derivados de células do hospedeiro, os tumores não expressam antígenos que sejam reconhecidos como estranhos pelo sistema imune do hospedeiro;

• B.

  as respostas imunes são eficazes na prevenção do crescimento dos tumores;

• C.

  o principal mecanismo de imunidade tumoral é a destruição via linfócitos T CD4+;

• D.

  os anticorpos não atuam na imunidade tumoral;

• E.

  as células NKs (natural killers) destroem tumores que têm uma expressão reduzida do complexo maior de histocompatibilidade (MHC) classe I.

Mulher de 45 anos relata aumento de volume abdominal há 3 meses, com sensação de peso em hipogástrio e aumento da frequência urinária. É tabagista. Realizou exames: 1. ultrassonografia transvaginal com cisto anexial direito complexo de 8,7 x 7,9 x 5,6 cm; 2.CA-125: 180U/ml.

Levando em consideração a necessidade de tratamento cirúrgico, escolha a alternativa CORRETA que relaciona a hipótese diagnóstica e a cirurgia adequada.

• A.

  Indicar ooforectomia direita com exame de congelação, pela suspeita de câncer de ovário.

• B.

  Indicar ooforectomia direita e aguardar exame histopatológico em parafina, por provável cisto dermóide.

• C.

  Indicar histerectomia total abdominal e salpingooforectomia bilateral, por provável câncer de ovário.

• D.

  Indicar ooforectomia bilateral por provável teratoma imaturo.

• E.

  Indicar laparoscopia para ooforectomia direita por provável cistoadenoma seroso.

A infecção pelo papiloma vírus no homem (Human Papilloma Vírus - HPV) causa verrugas na pele e mucosas de qualquer segmento do corpo. O tratamento das verrugas plantares pode ser realizado por diversas maneiras com EXCEÇÃO de:

• A.

  cirurgia excisional ou eletrocoagulação com curetagem;

• B.

  ácido nítrico fumegante;

• C.

  nitrogênio líquido;

• D.

  formalina;

• E.

  imiquimod.

Sobre a polidactilia, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  É uma das mais frequentes malformações congênitas da mão.

• B.

  Apresenta forte influência genética.

• C.

  O polegar bífido é a forma mais comum de polidactilia.

• D.

  Pode ser classificada em pré-axial e pós-axial.

• E.

  Pode ocorrer em ambos os membros e em ambos os lados do corpo.