Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Qual dos seguintes itens é indicado no tratamento das complicações da síndrome hemolíticourêmica?

• A.

  Fenotiazina.

• B.

  Metilpredinisolona.

• C.

  Exosanguíneo transfusão.

• D.

  Diálise peritoneal.

• E.

  Uso de antiagregantes plaquetários.

Na pancreatite aguda alcoólica, o evento inicial é:

• A.

  a autodigestão pancreática;

• B.

  a ativação da quimiotripsina;

• C.

  a liberação de zimogêneos no pâncreas;

• D.

  a obstrução ductular por rolhas proteináceas;

• E.

  a lesão de células acinares.

Um paciente em decúbito ventral, com JOELHO fletido a 90°, apresenta dor em porção medial de joelho quando o examinador faz a rotação medial da perna, pressionando, simultaneamente, o pé para baixo. Não há dor quando se faz a rotação da perna tracionada para cima, estabilizando-se a coxa. O diagnóstico mais provável para esse paciente é o de lesão de:

• A.

  ligamento cruzado anterior;

• B.

  ligamento cruzado posterior;

• C.

  menisco medial;

• D.

  ligamento colateral medial;

• E.

  tendões da pata de ganso.

Indique 3 causas de indicação cirúrgica da recolite seratina.

• A.

  Hemorragia, infecção ano-perineal, fistula êntero-cutânea.

• B.

  Hemorragia, mega-cólon tóxico, fístula colón vesical

• C.

  Fístula colón vesical ,perfuração intestinal, fístula êntero cutânea.

• D.

  Intratabilidade clínica, risco de malignização com mucosa apresentando alteração displásica, megacolo tóxico

• E.

  Fístula êntero cutânea, hemorragia, megacolo.

NÃO se associa à nefropatia por IgA:

• A.

  cirrose hepática;

• B.

  púrpura de Henoch-Schönlein;

• C.

  doença de Hodgkin;

• D.

  doença celíaca;

• E.

  dermatite herpetiforme.

Em relação ao Cistos de Pâncreas, é CORRETO afirmar que:

• A.

  a maioria é do tipo cistadenoma;

• B.

  os pseudocistos de pâncreas que ocorrem na pancreatite aguda surgem geralmente nas primeiras 2 semanas do início dos sintomas;

• C.

  os cistos de retenção decorrente da pancreatite crônica surgem geralmente devido à obstrução de ductos pancreáticos;

• D.

  os cistos mais comuns do pâncreas são parasitários;

• E.

  o pseudocisto de pâncreas deve ser tratado cirurgicamente pelo risco de malignização.

Sobre a SÍNDROME DE SJÖGREN, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A Síndrome de Sjögren primária é uma doença sistêmica autoimune que está associada à disfunção precoce e progressiva das glândulas salivares e lacrimais, mas também manifestações extraglandulares acometendo a tireoide, rins, fígado, nervos periféricos, pulmões e outros órgãos.

• B.

  A Síndrome de Sjögren secundária ocorre em associação com outras desordens autoimunes, sendo a mais comum a Doença Reumatoide.

• C.

  Vários estudos têm mostrado o desenvolvimento de Linfomas em pacientes com Síndrome de Sjögren. Entre os fatores de risco nestes pacientes estão a crioglobulinemia, hipocomplementemia, níveis extremamente baixos de C2, púrpura palpável, faixa etária mais avançada e aumento prolongado de glândulas salivares.

• D.

  Os pacientes com a Síndrome de Sjögren associada com Hepatite C apresentam alta prevalência de crioglobulinemia, envolvimento hepático e neoplasias (principalmente Linfomas de células B) em comparação com pacientes com Síndrome de Sjögren primária.

• E.

  A nefrocalcinose associada com cólica renal é uma expressão clínica de disfunção tubular distal nos pacientes com Síndrome de Sjögren.

Fator que, isoladamente, está associado a um pior prognóstico para o paciente com obstrução intestinal.

• A.

  Obstrução do cólon.

• B.

  Estrangulamento de alça.

• C.

  Obstrução de delgado.

• D.

  Diabetes.

• E.

  Cardiopatia.

O que é mais importante para diferenciar as glomerulonefrites das doenças túbulo-intersticiais?

• A.

  História clínica.

• B.

  Hipertensão arterial.

• C.

  Proteinúria.

• D.

  Volume urinário

• E.

  Presença de insuficiência renal

Paciente com história de Pirose Retroesternal há 10 anos, há 4 meses passou a ter Disfagia baixa para alimentos sólidos, intermitente, com intervalos assintomático. Nega perda de peso. Qual o diagnóstico mais provável?

• A.

  Estenose péptica do esôfago.

• B.

  Hérnia hiatal paraesofágica.

• C.

  Síndrome de Boerhaave.

• D.

  Anel de Schatzky-Gare.

• E.

  Esôfago de Barret.