Questões de Medicina da SOLER Instituição Soler de Ensino

Sobre a adenomiose no útero, é correto afirmar que há:

• A.

  alteração da ecotextura difusa ou focal, útero de volume aumentado, principalmente na parede anterior.

• B.

  presença de área hiperecóica, com fluxo de baixa resistência, mais comumente encontrada no fundo de saco de Douglas.

• C.

  massa parametrial, geralmente hipoecóica, com fluxo de alta resistência, acompanhada de líquido livre perilesional.

• D.

  alteração da ecotextura difusa ou focal, útero de volume aumentado, principalmente na parede posterior.

Para melhorar a resolução axial dos cortes ultrassonográficos, é necessário:

• A.

  utilizar transdutores de baixa frequência.

• B.

  aumentar o ganho.

• C.

  utilizar transdutores de alta frequência.

• D.

  utilizar a técnica da compressão dosada.

No diagnóstico clínico de infecções fúngicas sistêmicas adquiridas na comunidade, como histoplasmose, criptococose e paracoccidioidomicose, é importante a exposição prévia a respectivamente:

• A.

  Morcego, pombo e cultivo de café.

• B.

  Papagaio, eucalipto, tatu.

• C.

  Roedores, macaco, cana-de-açúcar.

• D.

  Galinha, cultivo de soja, gambá.

Hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica endêmica no Brasil. Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  Na hanseníase indeterminada, as lesões se manifestam como máculas hipocrômicas e a baciloscopia pode ser positiva ou negativa.

• B.

  Na hanseníase dimorfa, os bacilos inviáveis apresentam-se corados e em globias.

• C.

  Na hanseníase virchowiana, as lesões são disseminadas, infiltram a face, mãos e pés, a baciloscopia é positiva e o teste de Mitsuda é negativo.

• D.

  Todos os contatos intradomiciliares devem ser examinados, acompanhados e orientados, para a interrupção da cadeia epidemiológica.

Com relação às parasitoses intestinais, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  As larvas de ascaridíase podem ser observadas no escarro e a maioria dos pacientes apresenta cargas parasitárias leves a moderadas, sem qualquer sinal ou sintoma.

• B.

  A infecção por larva migrans é causada pelo Ancylostoma brasiliensis. Ele possui ciclo reprodutivo no homem, estando presente nas fezes.

• C.

  A tricuríase (Trichuris trichiura) frequentemente causa sangramento (visível ou não), sendo causa comum de prolapso retal.

• D.

  Ancylostoma e Necator são vermes altamente ligados às condições impróprias de saneamento básico, muito relacionado com índices de subdesenvolvimento.

A válvula mais acometida na febre reumática é a:

• A.

  Aórtica.

• B.

  Tricúspide.

• C.

  Mitral.

• D.

  Pulmonar.

Considere as afirmativas a seguir:

1. Em infecções comunitárias graves em que se isola Staphylococcus aureus, é prudente o tratamento empírico com vancomicina, por ser o antibiótico disponível mais ativo contra essa espécie de bactéria.

2. O embasamento empírico para a prescrição inicial de antibiótico é o principal motivo para o surgimento de resistência microbiana.

3. O descalonamento consiste no estreitamento do espectro antimicrobiano baseado nos resultados de culturas.

Está correto o que se afirma em:

• A.

  Apenas 3.

• B.

  Apenas 2.

• C.

  Apenas 1 e 2.

• D.

  Apenas 2 e 3.

Paciente de 20 anos com fraqueza muscular proximal, astenia e mialgia profundas. Apresenta biópsia muscular com infiltrado linfomonocitário endomisial e necrose de fibras musculares. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Dermatopolimiosite

• B.

  Polimiosite

• C.

  Lupus eritemaotoso sistêmico.

• D.

  Fibromialgia.

Homem de 32 anos, sem histórico patológico pregresso, exceto por uma hidranite axilar tratada com cefalexina na ocasião, chega ao serviço de saúde com furunculose associado a furúnculo na coxa esquerda. Não há sinais de sepse. À cultura do swab da lesão, identificou-se Staphylococcus aureus resistente a meticilina. O antibiótico de escolha para este caso é:

• A.

  Vancomicina.

• B.

  Teicoplanina

• C.

  Sulfametoxazol / Trimetoprim.

• D.

  Linezolida.

Paciente de 30 anos, G4P0A3, apresentou abortos anteriores espontâneos, acima de 10 semanas, com fetos morfologicamente normais. Ultrassonografia demosntra gestação tópica de 7 semanas. Foi encaminhada ao pré-natal de alto risco para a investigação da síndrome do anticorpo anti-fosfolípide e terapêutica adequada. Quais exames você solicitaria, e qual a conduta:

• A.

  ACA, FAN, anti-beta-2-glicoproteína, ácido acetilsalicílico e heparina.

• B.

  Anticoagulante lúpico, FAN, ANA, anti-beta-2-glicoproteína e heparina.

• C.

  Anticoagulante lúpico, ACA, anti-beta-2-glicoproteína, ácido acetilsalicílico e heparina.

• D.

  Anticoagulante lúpico, ACA, anti-beta-2-glicoproteína e anticoagulante oral.