Questões de Medicina da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

São agentes etiológicos das pneumonias congênitas, pneumonia intra-uterina e na 1.ª semana de vida, pneumonia após a 1.ª semana de vida e pneumonia intersticial respectivamente:

• A.

  Treponema pallidum, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis.

• B.

  Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, vírus da rubéola.

• C.

  Micoplasmas, vírus sincicial respiratório, Escherichia coli, Toxoplasma gondii.

• D.

  Bordetella pertusis Treponema pallidum, Toxoplasma gondii, Pneumocistis carinni.

• E.

  Adenovírus, varicela, Listéria monocytogenes, bacilos gram negativos.

A mancha vermelho-cereja no fundo de olho representa

• A.

  degeneração da camada pigmentar da retina.

• B.

  hamartoma retiniano.

• C.

  depósito de esfingolípides na camada de células neuroganglionares da retina.

• D.

  degeneração do nervo óptico.

• E.

  coloboma de retina.

Paciente de 55 anos, assintomática, sem uso de TRH, foi submetida a mamografia que demonstrou nódulo circunscrito de 1 cm no quadrante súpero-lateral de mama direita, sem calcificações no interior, aspecto reniforme e área hipodensa no interior. A lesão não foi visualizada pelo ultra-som. O diagnóstico e a conduta prováveis são, respectivamente:

• A.

  fibroadenoma - seguimento mamográfico em 6 e 12 meses.

• B.

  carcinoma circunscrito - excisão local após localização por agulhamento.

• C.

  lipoma – seguimento mamográfico em 12 meses.

• D.

  carcinoma intra-ductal invasivo - excisão local.

• E. linfonodo intramamário - seguimento mamográfico em 12 meses.

É um exemplo de poliodistrofia:

• A.

  seqüência de Möbius.

• B.

  doença de Alpers.

• C.

  doença de Alexander.

• D.

  Canavan.

• E.

  Vanishing white matter.

Paciente de 19 anos, solteira, nulípara, apresentando dor em andar inferior de abdome há 1 dia, febre e corrimento amarelado, fétido. O ultra-som demonstrou tumor de 5 cm em topografia de anexo direito e líquido livre na cavidade. A conduta adequada é

• A.

  administração de antibióticos por via oral e seguimento ultra-sonográfico

• B.

  videolaparoscopia para abordagem da massa pélvica.

• C.

  internação e conduta expectante.

• D.

  orientação de uso de creme vaginal e realização de ultra- som após 3 meses para controle.

• E.

  administração de analgésicos e antipirético por via endovenosa.

É um exemplo de epilepsia benigna:

• A.

  rolândica.

• B.

  lennox-Gastaut.

• C.

  síndrome de West.

• D.

  crises acinético-astáticas.

• E.

  síndrome de Kojewnikow.

No câncer de endométrio, a terapêutica com progesterona

• A.

  não está indicada.

• B.

  deve ser preconizada nos tumores receptor-negativos.

• C.

  previne recidivas, como tratamento adjuvante.

• D.

  não está indicada nos tumores recidivantes.

• E.

  apresenta melhores respostas nos tumores estádio G1.

Representa um achado consistente na neuroimagem (TC e RM de crânio) da acidúria glutárica tipo 1:

• A.

  lissencefalia.

• B.

  calcificações intracranianas.

• C.

  polimicrogiria.

• D.

  hemimegalencefalia.

• E.

  atrofia fronto-temporal.

Paciente de 73 anos apresenta diagnóstico histológico de carcinoma epidermóide do colo uterino com estadiamento clínico Ib1. O tratamento indicado para esse caso é

• A. radioterapia, somente.
• B. cirurgia de Wertheim Meigs.
• C. radioterapia seguida de quimioterapia.
• D.

  histerectomia total abdominal e salpingooforectomia bilateral.

• E. quimioterapia neoadjuvante.

É um exemplo de doença metabólica devido a um distúrbio do metabolismo intermediário:

• A.

  Sandhoff.

• B.

  Hurler.

• C.

  acidúria glutárica tipo 1.

• D.

  gangliosidose GM2.

• E.

  Niemann-Pick