Questões de Medicina da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente de 15 anos, menarca aos 14 anos e ciclos com fluxo pequeno, duração de 8 dias, sem cólica; há 5 dias iniciou sangramento de grande intensidade, tendo procurado o pronto- socorro. O hemograma revela anemia severa. A melhor conduta inicial é

• A.

  administração de 5 mg ao dia de acetato de medroxiprogesterona, por via oral, até interrupção do sangramento.

• B.

  introdução de um contraceptivo oral de baixa dosagem, contínuo.

• C.

  administração de 20 mg de estrógenos conjugados a cada 6 horas por via endovenosa, até interrupção do sangramento.

• D.

  administração de 1 comprimido de ergotamina a cada 8 horas, até interrupção do sangramento.

• E. curetagem uterina imediata.

É uma doença exclusivamente de herança autossômica recessiva:

• A.

  adrenoleucodistrofia.

• B.

  Lesch-Nyhan.

• C.

  Fabry.

• D.

  Canavan

• E.

  Pelizaeus-Merzbacher.

O principal componente do diafragma urogenital é o músculo

• A. transverso superficial do períneo.
• B. pubo-retal.
• C. ísquio-coccígeo.
• D. transverso profundo do períneo.
• E. esfíncter externo do ânus.

A síndrome de Lowe

• A.

  possui herança autossômica recessiva.

• B. é uma causa de espasticidade de início precoce.
• C. é uma causa de espasticidade de início precoce.
• D.

  é considerada uma doença de depósito.

• E.

  é conhecida como síndrome oculocerebrorrenal.

Durante o ciclo menstrual, o pH vaginal é menor na fase

• A.

  proliferativa.

• B.

  secretória.

• C.

  peri-ovulatória

• D.

  folicular precoce.

• E.

  lútea tardia.

Nas Américas Latina e Central existe um medicamento que atualmente está sendo usado com fins abortivos, sendo responsável pelo aumento da incidência da seqüência de Möbius nestas regiões, e cuja venda no Brasil ocorre através do mercado negro a partir de 1991. O medicamento é

• A.

  misoprostol

• B.

  artane.

• C.

  haloperidol.

• D.

  sumatriptano

• E.

  paracetamol.

Paciente de 32 anos, com dismenorréia incapacitante e sangramento anal cíclico. Ao exame clínico, observou-se nódulo de endometriose em região de septo retovaginal. O exame subsidiário com melhor acurácia para ser indicado é

• A.

  ecocolonoscopia.

• B.

  trânsito intestinal.

• C.

  colonoscopia.

• D.

  enema opaco.

• E. CA 125 sérico.

O gene mutante na síndrome de Rett é:

• A.

  L1-CAM

• B.

  HOXA1.

• C.

  SMN2.

• D.

  MECP2.

• E.

  PEX1.

Paciente de 45 anos, 4 partos normais anteriores, apresentando incontinência urinária aos esforços. Realizou teste urodinâmico, mostrando incontinência urinária do tipo III (lesão extrínseca esfincteriana). A conduta mais apropriada é

• A.

  tratamento clínico com oxibutinina.

• B.

  uretrocistopexia abdominal a Burch.

• C.

  uretrocistopexia vaginal a kelly kennedy.

• D.

  tratamento cirúrgico com faixa vaginal sem tensão (TVT)

• E.

  tratamento com estrogênios por via vaginal.

São áreas mais sensíveis quanto à impregnação bilirrubínica no Kernicterus:

• A.

  olivas bulbares.

• B.

  área póstero-medial dos globos pálidos, núcleos subtalâmicos e hipocampo.

• C.

  putamen.

• D.

  núcleos caudado e putamen.

• E.

  núcleos denteados e caudado.