Questões de Medicina do ano 2017

Sobre os critérios diagnósticos de transtorno esquizoafetivo, segundo o DSM, assinale a afirmativa correta.

• A. Durante o mesmo período da doença, ocorrem delírios ou alucinações por pelo menos 1 mês, na ausência de sintomas proeminentes de humor.
• B. Durante o mesmo período da doença, deve ocorrer episódio depressivo maior, maníaco ou misto, na ausência de sintomas típicos de esquizofrenia.
• C. Os sintomas que satisfazem os critérios para um episódio de humor estão presentes por um curto período de tempo da duração total do período ativo da doença.
• D. Em um período de doença ininterrupto, deve ocorrer um episódio depressivo maior, maníaco ou misto em conjunto com sintomas típicos de esquizofrenia.

Em relação aos transtornos psiquiátricos causados por uma condição médica geral, assinale a afirmativa correta.

• A. A idade de infecção pelo vírus do HIV está diretamente relacionada com a probabilidade de desenvolvimento de demência pela doença.
• B. No lúpus eritematoso sistêmico, quadros psicóticos são mais comuns que alterações de humor.
• C. Todas as doenças que possam afetar o funcionamento cerebral podem produzir sintomas psiquiátricos.
• D. A mania secundária é mais comum do que a depressão em doenças neurológicas.

Em relação aos transtornos alimentares, assinale a afirmativa correta.

• A. A presença de comorbidades psiquiátricas está relacionada à pior evolução da anorexia.
• B. Na bulimia há um padrão de consumo alimentar compulsivo associado a métodos purgativos que levam sempre a um baixo peso corporal.
• C. O comer compulsivo caracteriza-se por um padrão de consumo de alimentos fora do horário das refeições, várias vezes por dia, em pequenas quantidades, sem controle.
• D. Quanto mais tardio é o início da doença, pior o prognóstico da bulimia.

A coluna da esquerda apresenta antidepressivos e a da direita, efeitos esperados de cada um. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

Assinale a sequência correta.

• A. 3, 1, 4, 2
• B. 3, 2, 1, 4
• C. 1, 2, 4, 3
• D. 2, 1, 3, 4

Sobre os transtornos e distúrbios do sono, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) São exemplos de parassonias: o transtorno de pesadelo, o terror noturno e o sonambulismo.

( ) O distúrbio do sono mais frequente na depressão é a redução de latência do sono REM.

( ) Alucinações hipnopômpicas são alucinações que ocorrem ao adormecer.

( ) A psicoterapia e higiene do sono são medidas que têm grande eficácia no tratamento da insônia primária.

Assinale a sequência correta.

• A. V, F, F, V
• B. V, V, F, F
• C. F, V, F, V
• D. F, V, V, F

NÃO é boa opção para o tratamento farmacológico da depressão bipolar:

• A. Quetiapina.
• B. Lamotrigina.
• C. Olanzapina + fluoxetina.
• D. Valproato de sódio + amitriptilina.

Quais as alterações de neurotransmissores relacionadas ao quadro?

• A. Diminuição da atividade da acetilcolina e excesso de atividade da dopamina.
• B. Excesso de atividade da dopamina e da acetilcolina.
• C. Diminuição da atividade da dopamina e aumento do gaba.
• D. Aumento da atividade da acetilcolina e diminuição do gaba.

Quais características do paciente estão relacionadas à maior probabilidade para desenvolvimento do quadro apresentado?

• A. Idade, ser viúvo e ter filho com esquizofrenia.
• B. Idade, sexo masculino e hospitalização.
• C. Sexo masculino, ser viúvo e ser cuidador do filho.
• D. Hospitalização, ter filho com esquizofrenia e ser cuidador do filho.

Qual o provável diagnóstico?

• A. Transtorno delirante
• B. Esquizofrenia
• C. Delirium
• D. Transtorno esquizotípico

Devem ser solicitados alguns exames laboratoriais de início e também no seguimento da paciente. Entre os exames solicitados é importante que constem:

• A. Hemograma, creatinina e tsh.
• B. Hemograma, transaminases e lipidograma.
• C. Creatinina, transaminases e tsh.
• D. Hemograma, tsh e lipidograma.