Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A anemia megaloblástica geralmente ocorre devido à deficiência de vitamina B12 (cobalamina) ou folatos. Dentre as causas que estão usualmente associadas à deficiência de vitamina B12 estão, EXCETO:

• A. Anemia perniciosa
• B. Síndrome de Zollinger-Ellison
• C. Gastrectomia (total ou parcial)
• D. Insuficiência pancreática
• E. Anemia hemolítica crônica

Dentre os fatores considerados favoráveis que influenciam na cicatrização espontânea das fístulas intestinais externas estão, EXCETO:

• A. Trato fistuloso maior que 2 cm
• B. Origem no íleo
• C. Sem obstrução intestinal distal
• D. Sem abcessos adjacentes
• E. Defeito enteral menor que 1 cm

A respeito da esclerose de Mönckberg, assinale a alternativa correta.

• A. Caracteriza-se pela fibrose e calcificação na túnica íntima das artérias musculares
• B. Afeta frequentemente as túnicas adventícias
• C. Não acomete as grandes artérias
• D. Ocorre estreitamento da luz arterial
• E. Pode ser fator predisponente para o desenvolvimento de aneurismas

Dentre as contraindicações para ablação por radiofrequência (ARF) no carcinoma hepatocelular (CHC) estão, EXCETO:

• A. Lesões centrais e em proximidade com ductos biliares principais
• B. Encefalopatia hepática
• C. Cirrose hepática avançada ou infecção ativa
• D. Invasão vascular ou biliar
• E. Pacientes com comorbidades severas ou inoperáveis

Considere a classificação do prolapso genital, tendo o hímem como ponto fixo e diversos pontos de referência. O ponto de referência Ap é localizado na linha média da parede posterior, a 3 cm da carúncula. Por definição, o valor descritivo da posição desse ponto pode variar de:

• A. – 2 a + 2 cm
• B. – 1 a + 1 cm
• C. + 1 a + 3 cm
• D. – 1 a + 2 cm
• E. – 3 a +3 cm

É de suma importância que o neurologista conheça a anatomia do SNC. Em relação ao tema, analise os itens abaixo:

I. É a continuação superior da medula espinal e situa-se logo acima da transição craniovertebral

II. Tem importantes conexões com o cerebelo, que se situa posterior a esta estrutura

III. Situa-se no limite superior da fossa posterior.

IV. É limitada superiormente pela tenda do cerebelo e inferiormente pelo forame magno.

A. Mesencéfalo.

B. Fossa posterior.

C. Ponte.

D. Medula oblonga.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre os itens:

• A. I- A; II-D; III-C; IV-B
• B. I-C; II-B; III-A; IV- D
• C. I-B; II-A; III-C; IV-D
• D. I-C; II-A; III- D; IV-B
• E. I-D; II-C; III-A; IV-B

As neoplasias testiculares englobam uma variedade de tipos anatômicos e podem ser divididas em duas categorias principais: tumores de células germinativas e tumores do estroma gonadal e dos cordões sexuais. Assinale a alternativa correta.

• A. Os tumores do cordão sexual-estroma gonadal são subdivididos em seminomas e não seminomas. A maioria dos tumores consiste em tipos de câncer agressivos capazes de disseminação ampla e rápida, embora a maioria possa ser curada com a terapia atual
• B. Os tumores de células germinativas geralmente são benignos. Na faixa etária de 15 a 34 anos, esses tumores testiculares constituem o mais comum
• C. Por imuno-histoquímica, as células de seminoma coram positivamente para OCT3/4 e fosfatase alcalina placentária (PLAP), citoqueratina, CD30 e negativos para KIT
• D. Os tumores testiculares podem ser compostos por mais de um padrão, sendo considerados como tumores mistos. Na maioria dos casos, o prognóstico é dado pelo padrão predominante e não pela presença de um elemento mais agressivo
• E. A célula do seminoma clássico é grande, redonda a poliédrica, possuindo uma membrana celular nítida, citoplasma claro ou de aspecto hidrópico, e um núcleo central volumoso com um ou dois nucléolos proeminentes

A respeito da anemia da insuficiência renal crônica, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Na uremia severa os eritrócitos apresentam anomalias como células com espículas irregulares (acantócitos) e burr cells (equinócitos).

II. A anemia normalmente é normocítica normocrômica.

III. A causa da anemia é multifatorial, mas a causa preponderante está relacionada a diminuição da síntese de eritropoietina.

IV. É hiperproliferativa, com aumento da produção de reticulócitos.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas

Dentre as causas de obstrução mecânica do intestino delgado (OID) precoce em pacientes adultos, no pósoperatório, a causa mais comum é/são:

Assinale a alternativa correta.

• A. O fleimão
• B. A hérnia inguinal
• C. O abcesso intra-abdominal
• D. As aderências (bridas)
• E. A diverticulite

Assinale a alternativa correta. Dentre as vasculites apresentadas abaixo, a considerada vasculite de vasos de grande calibre é:

• A. Síndrome de Churg-Strauss
• B. Vasculite crioglobulinêmica
• C. Púrpura de Henoch-Schönlein
• D. Arterite de Takayasu
• E. Poliangiíte microscópica