Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O extravasamento de quimioterápicos relacionado a agentes quimioterápicos vesicantes requer tratamento de emergência visto que, ao entrar em contato com a pele, podem ocasionar dor local, desconforto, irritação, dano e necrose tecidual. São agentes vesicantes, EXCETO:

• A. Doxorrubicina
• B. Vincristina
• C. Daunorrubicina
• D. Mitomicina
• E. Gencitabina

Dentre os retalhos Miocutâneos utilizados para reconstrução da parede torácica, assinale abaixo aquele que tem vascularização do Tipo II segundo a classificação de Mathes & Nahai:

• A. Retalho do Músculo Serrátil Anterior
• B. Retalho do Músculo Peitoral Maior
• C. Retalho do Músculo Retoabdominal
• D. Retalho do Músculo Grande Dorsal
• E. Retalho do Músculo Trapézio

A doença de Parkinson é uma doença progressiva e incapacitante. O seu diagnóstico não é fácil, pois várias doenças cursam com parkinsonismo. Assinale a alternativa correta que descreve, respectivamente, uma característica que serve de critério de exclusão da doença de Parkinson e outra que dá sustentação ao diagnóstico de doença de Parkinson:

• A. Resposta à levodopa por 5 anos ou mais e demência em fases iniciais da doença
• B. Paralisia do olhar supranuclear e início simétrico da rigidez e dos tremores
• C. Resposta terapêutica ruim a altas doses de levodopa e acometimento autonômico precoce e acentuado
• D. Sinais piramidais e início simétrico da rigidez e dos tremores
• E. Acometimento autonômico precoce e acentuado e resposta à levodopa por 5 anos ou mais

Com relação à cólica nefrética (CN), assinale a alternativa INCORRETA:

• A. A CN é resultado da obstrução aguda da via urinária
• B. Dentre as possíveis etiologias envolvidas na gênese da CN, a litíase ureteral é a mais comum
• C. A dor proveniente da CN, no caso da litíase, deve-se à lesão da parede ureteral devido à passagem do cálculo, razão pela qual cálculos maiores tendem a provocar mais sintomas que cálculos menores
• D. O sintoma principal da CN é a dor tipo cólica, geralmente muito intensa e que pode irradiar-se para parede abdominal anterior, hipogástrio ou genitais na dependência do nível a obstrução ureteral
• E. Uma das principais características da CN é a ausência de fatores de melhora e piora, não estando relacionada com a posição ou movimento

Sobre o empiema pleural tuberculoso, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. É consequência da ruptura de uma cavidade tuberculosa para o espaço pleural.

II. Clinicamente, é indistinguível de um empiema pleural por bactéria comum.

III. Pode cursar com pneumotórax.

• A. I, II e III são corretas
• B. Apenas II e III são corretas
• C. I, II e III são incorretas
• D. Apenas I é correta
• E. Apenas I e III são corretas

Todos abaixo são critérios de suspeição de síndrome de câncer de mama hereditário, exceto:

• A. História pessoal de câncer de mama triplo negativo, antes dos 60 anos
• B. História pessoal de câncer de mama e pelo menos um parente com história de câncer ovariano epitelial
• C. História pessoal de câncer de mama, antes dos 45 anos
• D. Câncer de mama em homem, particularmente se houver pelo menos 1 parente de 1º ou 2º grau com câncer de mama e/ou câncer ovariano epitelial
• E. História familiar de câncer de mama triplo negativo (parente de 1º grau com menos de 60 anos)

O hiperparatireoidismo primário (HPTP) representa a causa mais frequente de elevação da calcemia, constatada ambulatorialmente. Assinale a alternativa correta em relação aos achados laboratoriais do HPTP.

• A. Caracteriza-se, laboratorialmente, por hipofosfatasia, hipomagnesemia e hiperfosfatemia
• B. A hipermagnesemia é um achado muito frequente
• C. Caracteriza-se, laboratorialmente, por hipocalcemia, elevação nas concentrações séricas de paratormônio (PTH) e de fósforo
• D. Frequentemente, é observada alcalose metabólica hipoclorêmica
• E. Caracteriza-se, laboratorialmente, por hipercalcemia, elevação nas concentrações séricas de paratormônio (PTH) e diminuição das de fósforo

Considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia ao uso de anticoagulantes para a prevenção de fenômenos tromboembólicos na fibrilação atrial (FA), analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica e contraindicação ao uso de anticoagulantes orais, não devem receber a associação AAS e clopidogrel.

II. Pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica, podem utilizar varfarina.

III. Pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica, podem utilizar um dos novos anticoagulantes orais.

• A. I, II e III estão incorretas
• B. I, II e III estão corretas
• C. Apenas II e III estão corretas
• D. Apenas I está correta
• E. Apenas I e II estão corretas

Assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta entre os fármacos utilizados em terapia alvomolecular e o seu alvo molecular:

• A. Bortezomibe (mieloma múltiplo) - CD20
• B. Panitumumabe (câncer do intestino grosso) - CD52
• C. Genetifibe (câncer não pequenas células do pulmão) - PML-RARa
• D. Sorafenibe (câncer de células renais) - VEGF
• E. Trastuzumabe (câncer de mama) - HER2/neu (ERBB2)

Durante a sequência para um reimplante de dedo da mão assinale a alternativa que apresenta o procedimento que deve ser o primeiro a ser realizado:

• A. Revascularização
• B. Reparação dos nervos
• C. Tenorrafia
• D. Osteossíntese
• E. Reparação da pele